Dergiler / Adıyaman Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi / 2017 / Cilt: 3 - Sayı: 2
Yaşlı hastalarda total tiroidektominin etkinliği ve güvenilirliği, retrospektif analiz
- Sayfa
- 4960–510
- DOI
- —
Özet
GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada, selim tiroid hastalığı nedeniyle total tiroidektomi yapılan hastaların ameliyat verileri ve bu cerrahinin 65 yaş üzeri hastalarda güvenilirliğinin değerlendirilmesi amaçlandı. YÖNTEM ve GEREÇLER: 2011-2013 tarihleri arasında total tiroidektomi uygulanan 249 hasta çalışmaya alındı. Hastalar 65 yaş ve üstü (Grup 2;65) ve 65 yaş altı (Grup 1;184) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Hastaların cinsiyet, ameliyat öncesi tanı, biyopsi bulguları, ameliyat sonrasında görülen komplikasyonlar, ameliyat süresi ve hastanede yatış süreleri karşılaştırıldı. BULGULAR: Her iki grup için en sık cerrahi endikasyon multinodüler guatırdır. Komplikasyonlar açısından değerlendirildiğinde Grup 2'de, 1hastada yara yeri enfeksiyonu, 2'sinde kalıcı hipokalsemi, 1'inde tek taraflı kalıcı RLS hasarı gelişmiştir . Komplikasyonlar, operasyon süresi ve hastanede kalış süreleri açısından açısından anlamlı fark saptanmadı. TARTIŞMA ve SONUÇ: Günümüzde elde edilen tüm bilgilere rağmen, yaşlı hastalarda tiroid cerrahisinin güvenliği tartışmalıdır. Çalışmamızda total tiroidektominin hem genç hemde yaşlı hastalar için komplikasyonlar ve hastanede yatış süresi açısından benzer olduğu gösterildi. Tecrübeli merkezlerde, operasyon ekibinin (cerrah) deneyimi ile total tiroidektomi yaşlı hastalarda güvenli bir şekilde uygulanabilir.
Abstract
INTRODUCTION: In this study , we rewieved the data from patients who had total thyroidectomy for benign thyroid disease and evaluated the safety in patients aged ≥65 years.METHODS: Two hundred and forty ninee patients who underwent total thyroidectomy between 2011and 2013 were included in the study. Patients were divided into two groups: patients ≥65 years (Group 2;65) and those<65 years (Group 1;184) The records including the data of sex, preoperative diagnosis, biopsy results, postoperative complications, operation time and hospital stay results were retrospectively analyzed. RESULTS: In both groups, the main indication for surgery was multinodular goiter. In terms of complications, 1 patient had wound site infection, 2 patients had permanent hypocalcemia and 1 patient had unilateral permanent RLN injury in Group 2. There were no significant differences in terms of complications, duration of operation time and duration of hospital stay between two groups. DISCUSSION AND CONCLUSION: Even with all the knowledge acquired today, the safety of thyroid surgery in elderly patients remains controversial. Our study revealed that total thyroidectomy was similar in young and older patients in terms of complications and length of hospitalization. Total thyroidectomy can be performed safely in elderly patients by experience of the operation team (the surgeon),in experienced centers.