Hemodiyaliz Hastalarında Yaşam Kalitesinin Malnutrisyon ve Ekokardiyografik Parametreler ile İlişkisi

Özet

Amaç: Bu çalışmada kronik hemodiyaliz hastalarında malnütrisyon skoru (MS) ve ekokardiyografik parametrelerin yaşam kalitesi ile ilişkisininaraştırılması planlandı.Method: Çalışmaya alınan 50 kronik hemodiyaliz hastasının beslenme durumları Subjective Global Assesment (MS ve hemoglobin ve albüminiiçeren laboratuvar değerleri) ölçülerek değerlendirildi. Yaşam kalitesi skorları Kısa Form 36 kullanılarak hesaplandı. Ekokardiyografideğerlendirme haftanın 2. diyaliz seansından bir gün önce yapıldı.Sonuçlar: Hastaların yaş ortalaması 55.26±14.53 idi. Fiziksel sağlık skoru [PCS] (p=0.009) ve mental sağlık skoru [MCS] (p=0.028) ile yaşarasında negatif ilişki saptandı. MS, ekokardiyografik parametreler ve SF 36 ile ilişkilerine bakıldığında; PCS; sol atriyum (LA) çapı (r=-0.345p=0.014 ), LA indeksi (r=-0.372 p=0.008), inspiryumda vena cava inferior (VCI) çapı (r=-0.345 p=0.01), sol ventrikül kitle (LVM) indeksi (r=-0.252 p=0.04), kardiyotorasik oran (KTO) (r=-0.405 p=0.004) ve MS (r=-0.307 p=0.043) arasında anlamlı negatif korelasyon saptandı. Aynızamanda MCS; LA çapı (r=-0.237 p=0.05), LA indeksi (r=-0.385 p=0.006), LVM indeksi (r=0.204 p=0.04), KTO (r=-0.337 p0.01) ve MS (r=-0.312p=0.03) arasında anlamlı ters ilişki saptandı. VCI kollaps indeksi ile PCS (r=0.33 p=0.02) ve MCS (r=0.30 p=0.04) pozitif ilişki göstedi. Albüminve PCS (r=0.314 p=0.03) arasında pozitif korelasyon saptandı.Tartışma: Bu çalışmanın sonucunda malnütrisyon şiddeti arttıkça belirginleşen volüm fazlalığının yol açtığı sol ventrikül geometrisindekideğişikliklerin yaşam kalitesini düşürdüğü görülmüştür.