Karaciğer nakli sonrası tekrarlayıcı kolestatik hepatit C olgusunun peginterferon, ribavirin ve daklatasvir ile başarılı tedavisi

Özet

Sonuç olarak burada direkt etkili bir antiviral ajan ile PEG-İNF-ribavirin kombinasyonu ile başarılı bir şekilde te- davi edilen bir post-transplant HCV ilişkili ciddi kolestatik hepatit olgusu raporlanmış olup, bilindiği kadarı ile litera- türde bu şekilde tedavi edilen ilk olgudur. Daklatasvir ile ciddi bir yan etki gelişmemesi dikkat çekicidir. Bununla beraber bu kombinasyonun genotip 1a olgularında nasıl etki edeceği, bu üçlü kombinasyonun ne kadar süre ve- rilmesi gerektiği netleşmemiştir. Üstelik artık interferon içermeyen, ribavirinli veya ribavirinsiz 2’li (ve veya üçlü) direkt etkili oral antiviral ajan kombinasyonları da söz konusudur. Örneğin, bu yayından 1 yıl sonra interferon bağımsız bir tedavi ile post-transplant HCV genotip 1b ilişkili ciddi kolestatik hepatit geliştiren 54 yaşında bir er- kek olgunun sadece oral 2’li antiviral ajan (sofosbuvir ve daklatasvir kombinasyonu) ile tedavi edilebildiği yayınlan- mıştır (Fontana RJ, et al. Am J Transplant 2013)