Çocuk yoğun bakım ünitesinde izlenen olguların elektroensefalografi sonuçlarının geriye dönük olarak değerlendirilmesi.

Özet

Amaç Çocuk Yoğun Bakım ünitesinde izlenen ve elektroensefalogram (EEG) çekilen olguların, çekim nedenlerinin ve EEG sonuçlarının değerlendirilmesi Gereç ve Yöntem Nisan 2013 - Şubat 2015 tarihleri arasında çocuk yoğun bakım ünitemizde EEG çekilen 51 olgunun demografik özellikleri, yatış ve EEG istem nedenleri, EEG sonuçları ve çekim süreleri retrospektif olarak kaydedildi. Bulgular Elli bir (32’si erkek) olguya toplam 72 EEG çekimi yapıldı. EEG’lerin 14’ünün (%19.4) uzun süreli monitorizasyon, 58’inin (%80.6) standart süreli (20dk) olarak .çekildiği görüldü. EEG çekilen olguların en sık yatış nedenleri kardiyak cerrahi sonrası izlem (%23.5), sepsis (%13.7) ve bilinç değişikliğiydi (%17.6). Standart süre çekim endikasyonları nöbet ve sonrasında bilinç değişikliği (%36.2), akut nörolojik olay ve beraberinde bilinç değişikliği (%34.5), bilinmeyen nedenle birlikte bilinç değişikliği (%8.6), nöbet ya da SSS bulgusu olmaksızın daha önceden nöbet öyküsü olması (%20.7) idi. Uzun süreli monitorizasyon endikasyonlarının %35.7’si nöbet sonrası bilinç değişikliği, %50’si santral sinir sistemini akut etkileyen patoloji ve beraberinde bilinç değişikliği, %14.2’si bilinmeyen nedenle birlikte bilinç değişikliği idi. Uzun süreli monitorizasyonların 2’sinde non-konvulzif status epileptikus (NKSE) ve 3’ünde non-konvulzif nöbet (NKN) saptandı. EEG anormalliği anlamlı olarak erkek cinsiyette daha fazla sıklıkta görülürken (p=0.035), yaş ile EEG sonuçları arasında anlamlı fark saptanmadı (p=0.32). Sonuç EEG, motor fenomenin olmadığı NKN ve NKSE olgularının saptanmasında ve tedaviye yanıtlarını değerlendirmede önemli bir araçtır. EEG çekimi ve özellikle de uzun süreli monitorizasyonlar çocuk yoğun bakım ünitelerinin vazgeçilmez bir parçası olmalıdır.