Vertebrobaziler Sistem Anevrizmaları Mikrocerrahi Anatomisi

Özet

Vertebrobaziler sistem anatomik olarak karmaşık bir yapı içerir. Bu bölgenin anevrizmalarına cerrahi olarak ulaşım için anatominin detaylı olarak bilinmesi gereklidir. Bunun yanı sıra cerrahi planlamada ameliyat öncesi vasküler görüntüleme tekniklerinin ayrıntılı incelenmesi ameliyat sırasında komplikasyonların önlenmesi açısından oldukça önemlidir. Disekan ve füziform anevrizmaların daha sık rastlandığı bir bölge olan vertebrobaziler sistem yaşamsal öneme sahip nöral bölgelere giden perforan dalların sıklığı ve vasküler yapı çevresinde yakın komşuluk gösteren kranial sinirlerin varlığı ile karakterizedir. Özellikle tüm perforan arterlerin cerrahi sırasında korunması ameliyat sonrası dönemde oluşabilecek bilinç kaybı ile ileri nörolojik kayıpların ortaya çıkmasının önlenmesinde gereklidir. Cerrahi açıdan ustalık gerektiren vertebrobaziler sistem anevrizma cerrahisinde ilk adım ayrıntılı anatomi bilgisidir

Abstract

The vertebrobasilar system is an anatomically complex vascular structure. A detailed knowledge of the anatomy is required for a surgical approach to this region. Besides, a thorough evaluation of the preoperative vascular imaging studies is necessary to avoid complications during surgery. This region is a common location for dissecting and fusiform aneurysms. The arterial structures branch off multiple perforators to the vital neural structures and there are lower cranial nerves in close relationship with them. In order to prevent complications such as coma or severe neurological deficits, all perforators must be preserved. Therefore, in order to perform aneurysm surgery in this region that deserves surgical mastery, the first step is obtaining detailed anatomical knowledge