Metabolic changes in epileptic patients experiencing seizure during fasting in the Ramadan

Ramazan ayında oruç süresince nöbet geçiren epileptik hastalardaki metabolik değişiklikler

Figen COŞKUN, Emine AKINCI, Hayri RAMADAN, Yasemin AYDIN YILMAZ, Handan ÇİFTÇİ

Özet

GİRİŞ: Ramazan ayında oruç tutmak, elektrolit imbalansında ve hematokrit dengesinde değişikliklere neden olabilir. Biz bu çalışmamızda bilinen epilepsisi olup, ramazan ayında oruç tutan ve epileptik nöbet geçiren hastalarla, bilinen epilepsisi olan acil servise nöbet geçirme nedeniyle gelen ancak oruç tutmayan hastaların metabolik durumlarını karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ankara Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Acil Servisine 2010 yılı ramazan ayında oruç tutan ve epilepsi nöbeti geçiren 20 hasta ve ramazan ayı sonrasında nöbet geçirdikten sonra gelen 20 ardışık hasta çalışmaya alındı. Hastalardan venöz kan gazı, tam kan sayımı, böbrek fonksiyon testleri, sodyum, potasyum, klor, kan şekeri, tam idrar tetkikleri istendi.BULGULAR: Oruç tutan grup ile kontrol grubu arasında yaş ortalamaları ve cinsiyet dağılımı yönünden istatistiksel olarak anlamlı farklılık görülmemiştir. Oruç tutan grup ile kontrol grubu arasında kan pH, HCO3, anyon açığı, osmolarite ve baz açığı artışı yönünden anlamlı farklılık görülmemiştir (p>0,05). İdrarda keton yönünden gruplar arasında anlamlı fark olup oruç tutan grupta idrarda keton düzeyi daha yüksekti (p

Abstract

Introduction: Fasting during the month of Ramadan can leads to changes in the electrolyte and hematocrit balance. We compared the metabolic situations of epilepsy patients who presented to the emergency department following a seizure, either when fasting during the month of Ramadan or during normal periods.Method: The study included 20 consecutive patients experiencing an epileptic seizure while fasting during the month of Ramadan in 2010, and other 20 patients who experienced a seizure while not fasting.All patients presented to the emergency service of Ankara Training and Research Hospital.Venous blood gas, full blood count, kidney function tests, sodium, potassium, chlorine, blood glucose and full urine analysis were required for the patients. The patients were followed for approximately 12 hours. Findings: No statistically significant differences were observed between the fasting group and control group in terms of average age of the patients and gender distributions.No significant differences were observed in terms of blood pH, anion gap, osmolarity,or base deficit (p>0.05). Ketone level was significantly higher in the urine of the fasting group (p