Dergiler / Turkish Journal of Surgery / 2021 / Cilt: 37 - Sayı: 2

85 Yaş ve üzeri hastalarda endoskopik retrograd kolanjiyopankreotografinin (ERCP) güvenliği: Tek merkez deneyimi

Safety of endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) in patients aged 85 years and older: A single center experience

Sayfa
162–166
DOI
—

Özet

Giriş ve Amaç: Yaşlı hastalarda (85 yaş ve üzeri) endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografinin (ERCP) etkinliğini ve güvenliğini değerlendirmek amaçlandı. Gereç ve Yöntem: 12 ay içerisinde herhangi bir nedenle ERCP uygulanan hastalar değerlendirildi. ERCP uygulanan hastalar 85 yaş ve üzeri yaşlı grubu ve 85 yaş altı kontrol grubu olarak sınıflandırıldı. Bulgular: Çalışmaya 504 erkek ve 721 kadın olmak üzere toplam 1225 hasta dahil edildi. Hastanede kalış süresi, ERCP’de ön kesi yapılan hasta sayısı ve mortalite oranı ileri yaştaki (85 yaş) hastalarda kontrol grubuna göre benzer özellikler gösterdi. Prosedüre bağlı komplikasyonlar açısından gruplar arasında pankreatit dışında anlamlı fark yoktu. Yaşlı grupta post-ERCP pankreatit anlamlı olarak daha az görüldü (p= 0,042). Toplam 191 (%15,5) hastada ön kesi gerekti. Ön-kesi ve kolanjit geçiren hastalarda görülen ERCP sonrası komplikasyonlarda, ileri yaş grubu (≥85 yaş) ve kontrol grubu ile karşılaştırıldığında anlamlı bir fark yoktu. Sonuç: ERCP, genç hastalar kadar yaşlı hastalar (≥85 yaş) için de güvenli bir prosedürdür.

Abstract

Objective: To evaluate the efficacy and safety of endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) in elderly patients (≥85 years old). Material and Methods: Patients who underwent ERCP for any reason within 12 months were evaluated. Patients undergoing ERCP were classified as the elderly group aged 85 years and older or the controls under the age of 85 years. Results: A total of 1225 patients, 504 males and 721 females, were included in the study. Length of hospital stay, the number of patients in whom precut sphincterotomy was performed in ERCP, and mortality rate showed similar characteristics compared to the control group in patients with advanced age (≥85 years old). Except for pancreatitis, there was no significant difference between the groups in terms of complications related to the procedure. Post ERCP pancreatitis was observed significantly less in the elderly group (p= 0.042). Pre-cut sphincterotomy was required in a total of 191 (15.5%) patients. In patients who underwent pre-cut sphincterotomy and patients with cholangitis, post ERCP complication rates were not significant between the groups. Conclusion: ERCP is a safe procedure for older patients (≥85 years old) as well as young patients.