Yaşlıların intrakapsüler kalça kırıklarının tedavisinde iki tıp endoprotezin sonuçlarının karşılaştırılması

Comparison of the two types of endoprosthesis in the treatment of intracapsular hip fractures in elderly patients

Özet

Giriş: Yapılmış bazı çalışmalarda yaşlı hastalarda femur boynu kırıklarında bipolar protezlerin unipolar protezlere belirgin bir üstünlüklerinin olmadığı öne sürülmüştü. Bu çalışmada iki tip unipolar kalça protezinin yaşlı hastalarda birbirlerine üstünlüklerinin olup olmadığı araştırıldı. Hastalar ve Yöntem: Retrospektif olarak 1996 ve 1998 yılları arasında intrakapsüler kalça kırığı nedeniyle Thompson veya Protek tipi endoprotez kullanılan 75 yaş ve üzeri 40 hastanın tedavi sonuçları incelendi. Hastalar, radyolojik bulguların yanısıra kırık öncesi durumlarına, ameliyattan memnun olup olmadıklarına ve komplikasyonlarına göre değerlendirildiler. Bulgular: Hastaların ortalama izlem süreleri Thompson grubu için ortalama 37.9 ay, Protek grubu içinse ortalam 38.5 aydır. Postoperatif erken ve geç dönem komplikasyonları açısında bir fark saptanamazken, Harris skorları açısından da iki grup arasında belirgin bir fark yoktur (Thompson grubu ortalama 69, Protek grubu ortalama 71). Sonuç: Yaşlı yaşam beklentisi az olan hastalarda eski dizaynına rağmen Thompson tipi endoprotezler daha düşük maliyetleriyle hala etkin bîr şekilde kullanılabilirler.

Abstract

Introduction: Some studies suggest that bipolar prosthesis have no obvious advantage over unipolar prosthesis in hip fractures of the elderly. The aim of this study is to evaluate if each of the two type of the unipolar prosthesis has advantage over the other. Patients and Methods: Treatment results of forty patients over 75 years old, who had been operated for intracapsular hip fractures between 1996 and 1998, using Thompson or Protek type hip endoprosthesis, were evaluated retrospectively. The patients were evaluated according to radiologie findings and their prefracture state, satisfaction with the operation and complications. Results: Average follow-up period of the patient was 37.9 months for the Thompson group and 38.5 months for the Protek group. There wasn't a significant difference according to early and late complications, and the Harris scores(average 69 for the Thompson group and average 71 for the Protek group) between two groups. Conclusion: Despite to their older design, Thompson type endoprosthesis still could be used with lower cost for the patients with low life expectancy.