ÇOCUKLARDA KULLANILAN BİLEK TESPİT TAHTASININ PERİFERİK VENÖZ KATETER KOMPLİKASYONLARINA ETKİSİ

EFFECTS OF WRIST FIXATION BOARD IN CHILDREN ON THE COMPLICATION RATES OF PERIPHERAL VENOUS CATHETERS

Özet

Amaç: Periferik venöz kateterizasyon (PVK) hastaneye yatan çocukların %80’inden fazlasına yapılan invaziv girişimdir. Masum gibi görünen PVK, çocuklarda flebit, enfeksiyon, infiltrasyon, ekstravazasyon gibi çok sayıda komplikasyona, hatta ölüme neden olduğu bilinmektedir. Bu çalışmada, eklem bölgesinde PVK takılı olan pediatrik hastalarda yeni bir fiksasyon tahtasının (bilekayak bileği fiksasyon tespit yöntemi) PVK ömrü ve komplikasyon oranlarına etkisini değerlendirmek amaçlandı. Gereç ve yöntem: Haziran-Temmuz 2018 tarihleri arasında Çocuk Cerrahisi servisinde tedavi edilen ve eklem bölgesinde PVK takılan 49 hasta ileriye dönük olarak takip edildi. Hastalar ‘Grup 1’ bilek tespit tahtası kullanılan ve ‘Grup 2’ hipoalerjenik elastik fiksasyon bandı kullanılan kontrol grubu olarak ikiye ayrıldı. PVC ömrü ve komplikasyonları (infiltrasyon, enfeksiyon, yerinden olma) kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya iki gruba ayrılacak şekilde 49 hasta dâhil edildi. Grup 1’de 25 hasta, Grup 2’de 24 hasta vardı. Gruplar arasında yaş ve cinsiyet açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p> 0,05). PVK ömrü yönünden değerlendirildiğinde Grup 1 (31,8 saat) ve 2 (29,5 saat) arasında fark saptanmadı (p = 0,151). Komplikasyon oranı Grup1’de %4, Grup 2’de % 29 olarak bulundu. İki grup arasındaki komplikasyon oran farkı istatistiksel olarak anlamlıydı (p = 0,02). Sonuç: PVK takılan çocuk hastalarda yeni bir fiksasyon tahtasının (bilek-ayak bileği fiksasyon tespit yöntemi) kullanımı ile, diğer yönteme göre komplikasyon oranının daha az olduğu saptandı. Fakat PVK ömrü ile ilgili anlamlı bir sonuç elde edilmedi.

Abstract

PURPOSE: Peripheral intravenous catheter (PIVC) insertion isthe most frequently used invasive intervention that is performed inmore than 80% of hospitalized children. It is a known that seeminglyinnocent PIVC may result in various morbidities such as phlebitis,infection, extravasations, and may even lead to mortality. In this study,we aimed to investigate the effect of a new fixation board (wrist-anklefixation board) on PIVC lifespan and complications rates in pediatricpatients undergoing PIVC insertion in the joint area.Material and methods: A total of 49 patients who weretreated in the pediatric surgery ward between June and July 2018and who underwent PIVC insertion were prospectively followed.The patients were divided into the following two groups: ‘Group 1’in which a wrist-ankle fixation board was used and ‘Group 2’, whichwas allocated as the control group using Hypoallergenic ElasticFixation Tape. PVC life and complications (infiltration, purification,displacement) were recorded.Results: Forty-nine patients were included in the present studyand they were divided into the following two groups: 25 patientsin Group 1 and 24 patients in Group 2. There were no statisticallysignificant differences between the groups in terms of age and gender(p>0.05).There was no statistically significant difference in PIVC lifespanbetween Groups 1 (31.8 hours) and 2 (29.5 hours) (p = 0.151). Thecomplication rate was noted to be 4% in Group 1 and 29% in Group2. The difference in complication rates between the two groups wasstatistically significant (p = 0.02).Conclusions: The rate of complications was lower in pediatricpatients with PIVC compared to the other method with the use of anew fixation board (ankle-ankle fixation fixation method). However,no significant results were obtained regarding PIVC life.