Hepatit C Virüs Antikoru Tarama Amacıyla Kullanılmalı Mı?

Özet

Amaç: Bu çalışmada, reaktif hepatit C virüsü (HCV) antikorları olan hastalarda HCV RNA sonuçları retrospektif olarak incelendi. Gereç ve Yöntemler: HCV antikor testi ELISA yöntemi ile çalışıldı. Enzim Bağlantılı Floresans testi farklı bir yöntem olarak kullanılmıştır. Kantitatif HCV RNA testi AmpliPrep/COBAS TaqMan HCV testi ile gerçekleştirildi. Bulgular: HCV antikoru için toplam 28081 numunenin 358’inde reaktivite tespit edildi. Çalışmaya anti-HCV antikoru pozitif 358 hastadan HCV RNA çalışılan 255 hasta örneği dahil edildi. Düşük titrede reaktif HCV antikoru olan hastalarda %5,8 ve yüksek titrede reaktif HCV antikoru olan hastalarda %76,3 HCV RNA pozitifliği saptandı. Preoperatif hazırlık kapsamında test edilen 23980 örneğin 9’unda HCV RNA pozitifti. Gastroenteroloji ve enfeksiyon hastalıkları kliniklerinden tanı amaçlı olarak gelen 4101 örneğinin 137’sinde HCV RNA pozitif idi. Sonuç: Pozitif sonuçlar HCV RNA ile doğrulanmalıdır, eğer imkan varsa HCV RNA bakılmadan önce farklı bir yöntemle HCV antikoru çalışılmasının moleküler yöntemle çalışılacak test sayısını azaltacağı ve tarama amaçlı HCV antikoru bakılmasının özellikle düşük prevalanslı toplumlarda maliyet etkin olmadığı görüşüne varılmıştır.

Abstract

Objectives: In this study, hepatitis C virus (HCV) RNA results wereretrospectively investigated in patients with reactive HCV antibodies.Materials and Methods: HCV antibody test was performedELISA method. Enzyme linked fluorescence assay was used as adifferent method. The quantitative HCV RNA test was carried out byAmpliPrep/COBAS TaqMan HCV test.Results: HCV antibody reactivity was detected in 358 of 28081samples, 255 samples collected from 358 anti-HCV positivepatientsand were tested for HCV RNA were included in the study.The detected HCV RNA positivity rate was 5.8% in patients whohad low titer reactive HCV antibody and 76.3% in patients, whohad high titer reactive HCV antibody. Nine of 23980 samples, whichwere screened for preoperative preparation, had reactive HCV RNA.One hundred thirty seven of 4101 samples, which were obtained fordiagnostic purposes in the gastroenterology and infectious diseasesclinics, were HCV RNA positive.Conclusion: Positive results should be confirmed with HCV RNAtesting; if possible, testing for HCV antibodies with other methods,before HCV RNA testing, will decrease the number of tests usingmolecular methods; and screening for HCV antibodies is not costeffectiveespecially in populations with a low prevalence of HCVantibody positivity.