Malign mezotelyoma ve akciğer adenokarsinomlarında claudin 3 ve 4 immünreaktivitesi

Özet

Amaç: Malign plevral mezotelyomaların akciğer adenokarsinomlarından ayırıcı tanısı özellikle küçük biyopsi örneklerinde patologlar için tanısal problemlere neden olmaktadır. Bu çalışmada amacımız, immünhistokimyasal olarak saptanan Claudin 3 ve Claudin 4 immünreaktivitesinin, malign plevral mezotelyomalar ile akciğer adenokarsinomları arasındaki ayırıcı tanıda yararlı olup olmayacağını araştırmaktır.Gereç ve Yöntem: Epitop spesifik tavşan Claudin 3 ve Claudin 4 antikorları kullanılarak, 32 malign plevral mezotelyoma (25 epitelyal, 7 bifazik) ve14 akciğer adenokarsinom olgusu immünhistokimya tekniği ile çalışılmıştır.Bulgular: Malign plevral mezotelyomaların hiçbirinde Claudin 4 ekspresyonu izlenmezken, tüm akciğer adenokarsinomlarında immünpozitivite izlenmiştir. Malign plevral mezotelyoma olgularının 29'unda (%90,6) Claudin 3 ekspresyonu immünnegatif ve 3'ünde (%9,3) immünpozitiftir. On dört akciğer adenokarsinom olgusunun 11'i (%78,9) ve 32 malign plevral mezotelyoma olgusunun 3'ü (%9,4), Claudin 3 ile immünpozitiftir (p=0,000).Sonuç: Sonuç olarak Claudin 4 antikoru, malign plevral mezotelyoma ve akciğer adenokarsinomlarını ayırmada oldukça sensitif ve spesifik bir belirleyici olarak bulunmuştur.

Abstract

Objective: The differential diagnosis of malignant pleural mesotheliomas and lung adenocarcinomas is problematic for pathologists especially in small biopsy materials. In this study, we aimed to investigate whether the immunohistochemically determined Claudin 3 and Claudin 4 immunoreactivities are useful in the differential diagnosis between malignant pleural mesotheliomas and lung adenocarcinomas.Material and Method: Using the epitope-specific rabbit antibody Claudin 3 and Claudin 4, 32 cases of malignant pleural mesothelioma (25 epithelioid, 7 biphasic) and 14 cases of lung adenocarcinoma were studied immunohistochemicallyResults: None of the cases of malignant pleural mesotheliomas expressed Claudin 4, whereas all lung carcinomas were immunopositive. Claudin 3 expression was immunonegative in 29 (90.6%) cases and immunopositive in 3 (9.3%) cases of malignant pleural mesothelioma. With Claudin 3, 11/14 (78.9%) lung adenocarcinomas and 3/32 (9.4%) malignant pleural mesotheliomas were immunopositive (p=0.000).Conclusion: In conclusion, Claudin 4 antibody was found to be a highly sensitive and specific marker for distinguishing between malignant pleural mesothelioma and lung adenocarcinoma.