Parachordoma: A recurrent case and review of the literature

Yeliz KARAKAYA ARMAN, Selver ÖZEKİNCİ, Hüseyin BÜYÜKBAYRAM, Bülent MIZRAK

Özet

Parakordoma yumuşak dokunun nadir görülen bir tümörüdür. Kökeni tam olarak açıklanamamıştır. Nüks azdır, geç dönemde görülür ve nadiren metastaz yapar. 5 yıldır sağ omzunda ağrı ve şişlik şikayeti olan 28 yaşındaki erkek hastadan, 7x4x3 cm. boyutlarında parçalı olarak kitle eksize edilmiştir. Mikroskopik değerlendirmede, tümörün fibröz doku ile ayrılmış miksoid stromada, şeffaf eozinofilik sitoplazmalı epiteloid görünümde, şekil ve büyüklük farkı gösteren, mitotik aktivitesi orta derecede olan hücrelerden oluştuğu izlenmiştir. CK8/18, EMA, S-100, vimentin ile boyanma izlenmiştir. Olgumuzda ilk tanıdan bir yıl sonra nüks görülmüştür. Nüks tümörün, invaziv olduğu, mitotik aktivitesinin yüksek olduğu, atipik mitozlar içerdiği izlenmiştir. Olgu, nüksün erken dönemde olması ve histopatolojik incelemede malign özellikler içermesinden dolayı sunulmaktadır.

Abstract

Parachordoma is an uncommon tumor of soft tissue, and the origin is not clear. Recurrence and metastasis are rarely seen. A piecemeal mass measuring 7x4x3 cm was excised from a 28-year-man who had presented with pain and swelling of the right shoulder for 5 years. Histopathologically, the tumor was composed of cells with clear eosinophilic cytoplasm and an epithelioid appearance in a myxoid stroma separated by fibrous tissue with mild pleomorphism and mitotic activity. Tumoral cells were immunoreactive for cytokeratin 8/18, EMA, S-100 and vimentin, immunohistochemically. Recurrence was seen one year after the initial diagnosis. Areas of increased mitotic activity and atypical mitoses were observed in the recurrent tumor. We report this case as recurrence occurred earlier than usual and exhibited malignant features.