Saçlı derinin ekrin porokarsinomu

Özet

Amaç: Ekrin porokarsinom, ekrin ter bezlerinden kaynaklanan seyrek görülen malign bir tümördür. De novo gelişebilir, ancak sıklıkla önceden var olan ekrin poromadan gelişir. Bu makalede, saçlı deride tekrarlayan bazal hücreli karsinom tanısıyla izlenen ve saçlı deride greftlenen alanda ekrin porokarsinom tanısı konulan olgunun klinik, histopatolojik, immunohistokimyasal ve ayırıcı tanı özellikleri sunulmaktadır. Olgu: Burada 78 yaşında, aynı lokalizasyonda bazal hücreli karsinom tanısı almış, bir erkek hastanın saçlı derisinde yerleşen ekrin porokarsinom sunulmuştur. Tümör polipoid, yüzeyi granüler görünümlü, heterojen renktedir. Mikroskopik incelemede; epidermis ile bağlantılı, dermiste düzensiz proliferasyonlar, solid ve kistik alanlar içeren, bazaloid-poroid görünümde neoplastik hücrelerden oluşan tümörde fokal berrak hücre değişikliği, sık ve atipik mitozlar gözlenmiştir. Neoplastik hücreler pankeratin ile diffüz pozitiftir. CEA ve EMA ile fokal pozitiviteler saptanmıştır. Sonuç: Ekrin porokarsinom seyrek görülen bir tümör olup, olguların tanısı, izlemi, tedavi yöntemleri ve sonuçlarını değerlendiren çok sayıda seri yoktur. Epidermis ve deri eki tümörlerinin ayırıcı tanısında akılda tutulması gereken bir antitedir.

Abstract

Objective: Eccrine porocarcinoma is a rare malignant tumor of eccrine sweat glands. It may arise de novo, but it usually develops in pre-existing eccrine poroma. Here we report a case of eccrine porocarcinoma in the grafted area on the scalp of a male patient who had recurrent basal cell carcinoma of the scalp, with clinical, histopathological and, immunohistochemical features. Case: We report a case of eccrine porocarcinoma in 78-year-old male patient who had recurrent basal cell carcinoma of the scalp. The tumor was polypoid, granular and heterogenous colored. Microscopic examination revealed a tumor composed of basaloid-poroid neoplastic cells in the dermis which showed solid and cystic areas. Focal clear cell change, and atypical and frequent mitoses were also observed. Neoplastic cells were diffusely positive with pankeratin. There was focal positivity with EMA and CEA. Conclusion: Eccrine porocarcinoma is a rare tumor. There are no large series that evaluate the diagnosis, monitoring and treatment of these tumors. In addition, this entity has to be kept in mind in the differential diagnosis of epidermal and skin appendix tumors.