Yaşlı Bir Kadında Radyolojik Anormalliklerin Eşlik Etmediği Travmatik Tetrapleji: Olgu Sunumu

Traumatic Tetraplegia without Radiologic Abnormalities in an Elderly Woman: A Case Report

Özet

Radyografik anormalliklerin eşlik etmediği spinal kord yaralanması (SCIWORA) kelimenin tam anlamıyla spinal kord hasarının spesifik bir tipini belirtir. Çoğu olguda omurilik yaralanmaları manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile tespit edilebilir. Bu yazıda, SCIWORA’lı yaşlı bir kadında tetraplejik omurilik hasarının geliştiği atipik bir olgu sunulmaktadır. Yetmiş üç yaşındaki tetraplejik bir kadın hastadan MRG çekildi ve spinal kordun herhangi bir bölümünde spesifik bir lezyon bulunamadı. Öte yandan, hastanın dört ekstremitede paralizisi ve patolojik refleksleri mevcuttu. C7 dermatom seviyesinin altında hipoestezi tespit edildi. Altı haftalık bir fizik tedavi ve rehabilitasyon programı gerçekleştirildi. Program sonrasında, spastisitenin azaldığı, oturma dengesinin arttığı ve hasta tekerlekli sandalyeyi kullanabileceği gözlendi.

Abstract

Spinal cord injury without radiologic abnormality (SCIWORA), which is not accompanied by radiographic abnormalities, implies literally a specifictype of spinal cord injury. In most cases, spinal cord injuries can be detected by magnetic resonance imaging (MRI). In this report, we presentan atypical case of tetraplegic spinal cord injury in an elderly woman with SCIWORA. A 73-year-old female tetraplegic patient underwentMRI, and no specific lesions were found in any segments of the spinal cord. Furthermore, the patient had paralysis and pathological reflexesat four extremities. Below the C7 dermatome level hypoesthesia was determined. A 6-week physical therapy and rehabilitation program wasperformed. After the program, it was observed that spasticity decreased, sitting balance increased and the patient could use wheel-chair.