Talasemi Majör, İntermedya ve Orak Hücreli Hastalarda Demir Birikimi ve D Vitamini Eksikliği ile Kemik Mineral Yoğunluğu İlişkisi

The Relationship Between Iron Accumulation, Vitamin D Deficiency and Bone Mineral Density in Patients with Thalassemia Major, Thalassemia Intermedia and Sickle Cell

Özet

Amaç: Osteopeni ve osteoporoz hemoglobinopatili hastalarda önemli bir morbidite nedenidir. Bu çalışmanın amacı talasemi majör, talasemi intermedya ve orak hücreli anemi hastalarında demir birikimi, D vitamini ve kemik mineral yoğunluğu (KMY) arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Hemoglobinopatili 102 hastadan serum örnekleri toplandı ve ferritin ve D vitamini düzeyleri ile çift enerjili X-ışını absorpsiyometrisiyle (DEXA) ölçülen KMY arasındaki ilişki araştırıldı. Bulgular: DEXA femoral T-skoruna göre normal KMY olan talasemi intermedya, talasemi majör ve orak hücreli anemi hasta oranı sırasıyla %56,25, %35 ve %39 idi. DEXA lomber T-skoruna göre normal KMY olan talasemi intermedya, talasemi majör ve orak hücreli anemi hasta oranı sırasıyla %31,25, %7,5 ve %41,25 idi. Hastaların ferritin değerleri ve DEXA skorları karşılaştırıldığında, femur T-skoru, lomber T-skoru, femur Z-skoru ve lomber Z-skoru, ferritin değeri yüksek olanlarda istatistiksel olarak anlamlı derecede düşüktü (p değerleri sırasıyla: 0,0005, 0,0002,

Abstract

Objective: Osteopenia and osteoporosis are important causes of morbidity in patients with hemoglobinopathies. This study investigates theassociation between iron accumulation, vitamin D and bone mineral density (BMD) in patients with thalassemia major, thalassemia intermediaand sickle cell.Materials and Methods: Serum samples collected from 102 patients with hemoglobinopathy were used; the relationship between ferritin,vitamin D levels and BMD, which was performed with dual energy X-ray absorptiometry (DEXA), was investigated.Results: The ratio of thalassemia intermedia, thalassemia major and sickle cell patients with normal BMD according to the DEXA FemoralT-score was 56.25%, 35% and 39%, respectively. The ratio of thalassemia intermedia, thalassemia major and sickle cell patients with normalBMD according to the DEXA lumbar T-score was 31.25%, 7.5% and 41.25%, respectively. When the patients’ ferritin values and DEXA scoreswere compared, femur T-score, lumbar T-score, femur Z-score and lumbar Z-score were significantly lower in those with high ferritin values (pvalues were respectively: 0.0005, 0.0002,