Diz Osteoartritli Hastalarda Femoral Kıkırdak Kalınlığı ve Osteoporoz İlişkisi

Correlation of Femoral Cartilage Thickness and Osteoporosis in Female Patients with Knee Osteoarthritis

Özet

Amaç: Diz osteoartriti (OA) olan kadın hastalarda ultrasonografik femoral kıkırdak kalınlığı ve eş zamanlı osteoporoz varlığı arasında ilişki olup olmadığının araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, polikliniğe başvuran ve her iki dizinde OA bulunan 118 kadın hasta dahil edildi. Hastaların demografik verileri, radyolojik Kellgren Lawrence (K-L) evreleme, ultrasonografi ile femoral kıkırdak kalınlığı (FKK) ölçümü yapıldı. Numerik ağrı değerlendirmesi, OA indeksi [Western Ontario ve McMaster Universitesi Osteoartrit indeksi (WOMAC)], genel sağlık ölçütü ve yaşam kalitesi değerlendirmesi Kısa Form-36 (SF-36) ve kemik mineral yoğunluğu için çift enerjili X-ışını absorbsiyometrisi (DXA) yapılarak kaydedildi. Bulgular: Yaş ortalaması 64,5 (aralık: 50-75) olan 58 hastada osteoporoz mevcut iken (grup 1), yaş ortalaması 62 (aralık: 51-75) olan 60 hastada osteoporoz yoktu (grup 2). Grup 2’de vücut kitle indeksi (VKİ) daha yüksek bulundu. K-L evreleme arttıkça osteoporoz insidansı azalma eğilimindeydi. İleri evre OA’da DXA femur boyun, lomber total T-skor ölçümleri yüksek saptandı. Osteoporoz olmayan grupta istatistiksel olarak WOMAC ağrı, tutukluk, fonksiyon ve total skorları daha yüksek, SF-36 fiziksel fonksiyon, fiziksel rol kısıtlanması, ağrı, sosyal fonksiyon skorları daha düşük saptandı. Osteoporoz varlığı ve K-L evreleme ile FKK ölçümü arasında anlamlı ilişki saptanmadı. Sol diz FKK VKİ ile negatif korelasyon göstermekteydi. Sonuç: Radyolojik OA ve osteoporoz arasında negatif ilişki saptanmıştır. Ultrasonla FKK ölçümü ve diz OA derecesi arasında anlamlı bir ilişki gözlenmemiştir.

Abstract

Objective: To evaluate the relationship between ultrasonographic femoral cartilage thickness and presence of concomitant osteoporosis in agroup of female patients with knee osteoarthritis (OA).Materials and Methods: This study included 118 women with knee OA who visited our outpatient clinic. Demographic data were collected,radiologic grading using Kellgren Lawrence (K-L) scale, ultrasonographic femoral cartilage thickness (FCT) evaluation, pain intensity evaluation,disability evaluation using OA index [Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis index (WOMAC)], quality of life measurementusing Short Form-36 (SF-36) and bone density measurement using dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) were conducted for each patient.Results: We found that 58 patients (median age: 64.5 years, range: 50-75) had osteoporosis (group 1) and 60 patients (median age: 62 years,range: 51-75) did not have osteporosis (group 2). Group 2 had higher body mass index (BMI) in addition to lower WOMAC, SF-36 physicalfunction, physical role limitation, pain and social function scores. The severity of osteoporosis and K-L staging were negatively correlated. TheDXA femoral neck and total lumbar T-scores were higher in the advanced stages of OA. FCT had no significant correlation with age, WOMACindex and SF-36 scores. Moreover, the left knee FCT was negatively correlated with BMI.Conclusion: Radiologic staging of OA had a negative correlation with osteoporosis but no significant correlation with the quantitativemeasurement of FCT using ultrasonography