Tiroid Dermopati ve Akropaçisinin Artritlerle Ayırıcı Tanısı

Özet

Tiroid akropaçisi, karakteristik görüntüleme bulgularının gözlendiği nadir otoimmün tiroid hastalığının nadir bir tezahürüdür. Klinik olarak, neredeyse her zaman tiroid oftalmopati ve dermopatisi ile ilişkilidir. Tırnaklarda çomaklaşma ve el ve ayak parmaklarında şişlikler şeklinde görülür. Özellikle ellerin ve ayakların simetrik şişmesi ve tırnakların çomaklaşması birçok hepatik, pulmoner, renal ve hatta romatolojik hastalıkla ayırıcı tanı gerektirebilir. Radyolojik olarak yumuşak doku şişmesi ve periosteal yeni kemik oluşumları özellikle önemlidir. Burada, el ve ayaklarda bilateral şişlik ile başvuran ve klinik ve radyolojik değerlendirmelerle tiroid akropaçisi tanısı alan 22 yaşında Graves tanılı bir kadın hasta sunuldu.

Abstract

Thyroid acropachy is a rare manifestation of autoimmune thyroid disease with characteristic imaging findings. Clinically, it is almost always associated with thyroid ophthalmopathy and dermopathy. It presents as nail clubbing and swelling of the digits and toes. Especially, symmetrical swelling of the hands and feet as well as clubbing of the nails may require differential diagnosis with many hepatic, pulmonary, renal and even rheumatologic diseases. Radiologically, soft-tissue swelling and periosteal new bone formations are particularly significant. We present a 22-year-old female with Graves’ disease who presented with bilateral swelling of the hands and feet and was diagnosed with thyroid acropachy following clinical and radiological evaluations.