Pediatrik Femur Boyun Stres Kırığı Olan Kistik Fibroz: Bir Olgu Sunumu ve Literatürün Gözden Geçirilmesi

Cystic Fibrosis with Paediatric Femoral Neck Stress Fracture: A Case Report and the Review of Literature

Özet

Kistik fibrozis otozomal resesif geçişli, beyaz ırkın sık görülen bir genetik hastalığıdır. Sinopulmoner, gastrointestinal, genitoüriner, kemik ve eklem bulguları ile karşımıza çıkabilir. Osteoporoz, osteopeni ve kırıklar hastalığa bağlı kas-iskelet sistemi sorunlarıdır. Vertebra kırıkları sık görülmekle birlikte nadiren vertebra dışı kırıklar bildirilmiştir. Biz olgu sunumumuzda kistik fibrozisin yol açtığı osteopeniye bağlı femur boyun stres kırığı olan 9 yaşındaki bir kız hastayı sunmaktayız. Sinopulmoner enfeksiyon nedeni ile yatışı esnasında, travmasız sol uyluk ağrısı ve yük vermede zorluk nedeni ile tarafımıza danışılan hastanın anterior posterior radyografik değerlendirmesinde patolojik bulguya rastlanmayıp, manyetik rezonans görüntüleme sonucunda sol femur boynunda deplase olmayan kırık görüntüsü saptandı. Fullerton & Snowdy tip 2 olarak değerlendirilen hastaya cerrahi fiksasyon düşünülmedi. Non-steroid anti-enflamatuvar ilaç ve immobilizasyon ile başarılı şekilde tedavi edildi. Anahtar kelimeler: Kistik fibrozis, stres kırığı, çocuk femur boyun kırığı

Abstract

Cystic fibrosis is a common genetic disease of the white population with autosomal recessive inheritance. It may present with sinopulmonary,gastrointestinal, genitourinary, bone and joint findings. Osteoporosis, osteopenia, and fractures are musculoskeletal problems related to thedisease. Although vertebral fractures are common, non-vertebral fractures have been reported rarely. In this case report, we present the caseof a 9-year-old girl with osteopenia-induced femoral neck stress fracture caused by cystic fibrosis. During hospitalization for sinopulmonaryinfection, the patient presented to our clinic with left thigh pain without trauma. The left hip joint was examined and found to be clear.Anterior posterior X-ray examination of the patient, who had difficulty in stepping, revealed no displaced fracture. The patient was laterdiagnosed with type 2 Fullerton & Snowdy fracture, and surgical fixation was ruled out. The patient was successfully treated with non-steroidalanti-inflammatory drugs and immobilization.