Dergiler / Türk Ortodonti Dergisi / 2003 / Cilt: 16 - Sayı: 1
Üst ve alt kesicilerde ortodontik tedaviye bağlı olarak görülen kök rezorpsiyonunun incelenmesi
- Sayfa
- 47–70
- DOI
- —
Özet
Bu çalışmanın amacı, üst ve alt orta kesicilerde ortodontik tedaviye bağlı olarak meydana gelen apikal kök rezorpsiyonu miktarının çeşitli değişkenlere ve ortodontik tedavi sırasında meydana gelen diş hareketinin yönüne ve miktarına göre incelenmesidir. Olguların seçiminde, sabit bir tedavi tekniği kullanılması ve tedavi sırasında apikal kök rezorpsiyonu meydana gelmiş olması esas alınmıştır. Araştırma materyalini, olguların tedavi başında ve sonunda alınan periapikal radyografileri ve sefalometrik profil radyografileri oluşturmaktadır. Araştırma kapsamında yer alan 33'ü kız, 17'si erkek toplam 50 hastanın tedavi başındaki yaş ortalaması 13.91 yıl, ortalama tedavi süresi 1.95 yıl olup bu olguların 34'ü Edgewise, 16'sı Straight wire tekniğiyle tedavi edilmiştir. 28 olgu (22 kız, 6 erkek) dişsel ve iskeletsel l. sınıf, 9 olgu (10 kız,9 erkek) ll.sınıf, 3 olgu (1 kız, 2 erkek) III. sınıf anomali göstermektedir. Araştırmada 34 olgu çekimli, 16 olgu ise çekimsiz olarak tedavi edilmiş olup,hem alt, hem de üst orta kesicilerde rezorpsiyon görülen olguların 28'i kız, 7'si erkek, sadece alt orta kesicilerde rezorpsiyon görülenlerin 2'si kız 3'ü erkek, sadece üst orta kesicilerde rezorpsiyongörülenlerin ise 3'ü kız, 7'si erkektir.Apikal kök rezorpsiyonu miktarı profil sefalometrik radyografiler üzerinde, tedavi öncesinde,orta kesicilerin kesici kenarları ile, kök uçları arasında ölçülen toplam diş boyutu ile tedavi sonrasında ölçülen toplam diş boyutu arasındaki fark olarak (mm) ölçülmüş ve her bir diş için rezorpsiyon yüzdesi hesaplanmıştır. Yaş, tedavi süresi, overjet, overbite ve eksen eğimi değişikliği miktarı ile rezorpsiyon yüzdesi arasındaki ilişki, ön-arka yöndeki anomali türü, kök ucu tipi, tedavi yöntemi ve tekniği .kullanılan tel alaşımı ve kesiti, intermaksiller elastik kullanımı ve eksen eğimi değişikliğinin yönüne göre rezorpsiyon miktarları arasındaki farklar araştırılmıştır.İncelenen parametreler için aritmetik ortalama, standart sapma değerleri hesaplanarak,biyometrik değerlendirmede Mann Whitney-Testi ve Simple Regression Analizi kullanılmıştır.Sonuç olarak; (1) Üst orta kesici rezorpsiy-on miktarı ile overjet miktarı arasında ilişki, (2) Class II olgularda Class l olgulara göre daha fazla üst orta kesici kök rezorpsiyonu, (3) Edgevvise teknikle tedavi edilenlerde, Straight Wire tekniği kullanılan olgulara göre daha fazla üst orta kesici kök rezorpsiyonu, (4) Köşeli çelik tel kullanımı ile üst ve alt orta kesicilerde yuvarlak çelik ve köşeli nitinol kullanımına göre daha fazla kök rezorpsiyonu, (5) Üst orta kesicilerde retrüzyon hareketi miktarı arttıkça rezorpsiyonun arttığı, (6) Üst orta kesicilerde yaklaşık % 1 'lik rezorpsiyona neden olan protrüzyon hareketi miktarının 1 derece retrüzyon hareketi miktarının ise 2 derece olduğu, (7) Alt orta kesicilerde 1 derecelik retrüzyonun % 1.37'lik rezorpsiyona neden olurken üst kesicilerde % 0.54'lük rezorpsiyona neden olduğu bulunmuştur.
Abstract
The aim of this study is to investigate the amount of the apical root resorption in the upper and lovver incisors due to the direction and amount of tooth movement during the orthodontic treatment. The material consisted of pre- and post-treatment periapical and lateral profile cephalograms of 50 (33 giriş,17 boys, mean starting age: 13.91 years, mean treatment time: 1.95 years) treated cases by using Edgevvise (34 cases) and Straight wire (16 cases) techniques.34 cases treated by extraction, 16 cases treated by nonextrac-tion methods and the root resorptions were caused by the treat-ment. 28 subjects (22 giriş, 6 boys) had Class l , 19 subjects (10 giriş, 9 boys) had Class II and 3 subjects (1 girl, 2 boys ) had Class III malocclusions skeletally and dentally. in 28 giriş and 7 boys the apical root resorption was observed on the upper and lovver incisors, in 2 giriş and 3 boys, on the lovver incisors, in 3 giriş and 7 boys on the upper incisors.The total dimension between the incisal edges and root tips of the central teeth were measured on pre- and post-treatment lateral cephalograms and the percentage of the root resorptions were calculated.For each parameter.the mean values and the standard deviations were found. Mann VVhitney U-Test and Simple Regression Analysis were used for statistical evaluations. The results shovved that;(1) There was a correlation betvveen the amount of overjet and the amount of the apical root resorption ,(2) The amount of the resorption was significantly greater in Class II cases than in Class l subjects, (3) Root resorption was found significantly greater in subjects trated by using Edgewise technique than in cases treated by using Straight wire technigue, (4) The amount of the resorption was found greater in subjects treated with using rectangular stainless steel wire than in subjects treated with using rectangular nitinol ör rounded stainless steel wires, (5) The amount of the resorption increased by the amount of retrusion, (6) One degree of protrusion of upper central teeth caused 1 % of resorption ,while two degrees of retrusion caused 1 % of resorption, (7) On average, one degree of retrusion of the lower central teeth caused resorption of 1.37 , vvhile öne degree of retrusion of the upper central teeth caused resorption of 0.54 percentage.