Sütürsüz pars plana vitrektomi

Özet

Amaç: Sütürsüz pars plana vitrektomi tekniğinin etkinliğini ve güvenilirliğini araştırmak. Yöntem: Sklerotomilerin sütürsüz olarak kapatıldığı pars plana vitrektomi uygulanan 14 olgunun 14 gözü (Grup A) ile sklerotomilerin sütüre edildiği pars plana vitrektomi uygulanan 20 olgunun 20 gözü (Grup B) değerlendirildi. Sklerotomilerin sütürsüz olarak kapatıldığı olgularda sklerotomi yerleri limbusun 5 mm gerisinden sklera tüneli limbusa dik olacak şekilde hazırlandı. Tüm olgularda tünel uzunluğu 2 mm idi. Her iki grup için operasyon süreleri; sklerotomi yerinde kanama, sızdırma, vitreus ve retina inkarserasyonu ve hipotoni gelişip gelişmediği, sklerotomilerde genişleme olup olmadığı değerlendirildi; oküler yüzey irritasyonu ve sklera pigmentasyonu sıklığı tespit edildi. Sonuçlar: Grup A'da görülen tek komplikasyon keşi yerinde genişlemeydi (l olgu). Grup A'da hiçbir olguda sklerotomi bölgesine sütür koyma gereği duyulmadı. Oküler yüzey irritasyonu (8 olgu), sklera pigmentasyonu (l olgu) ve keşi yerinde genişleme (5 olgu) Grup B'deki olgularda gözlenen komplikasyonlardı. Sklerotomi yerlerinin sütürsüz kapatıldığı olgularda özellikle intraoküler makas ve forseps gibi açılı aletlerin kullanımı sırasında sklerotomi yerlerinde giriş zorluğu gözlendi. Her iki grup için ortalama operasyon süreleri arasında farklılık gözlenmedi. Tartışma: Sütürsüz pars plana vitrektomi uygulaması kolay, etkili ve güvenilir bir cerrahi tekniktir.

Abstract

Purpose: To study the effectiveness and safety of the suturless pars plana vitrectomy. Methods: Fourteen eyes of 14 patients operated with suturless pars plaria vitrectomy (Group A) and 20 eyes of 20 patients operated with conventional pars plana vitrectomy with sutured sclerectomy sites (Group B) were compared. In the sutureless pars plana vitrectomy scleral tun-nels 5 mm. posterior to the limbus, with the entry of the tunnels positioned perpendicular to the limbus were constructed. The lenght of the tunnels was 2 mm in all cases. Patients were assessed for intraoperative or endoperative wound leak, wound extension, hemorrhage, vitreal or retinal incarceration, hypotony, ocular irritation, scleral pigmentation and operation time. Results: The only complication which was encounted in Group A was wound extension (1 case). None of the sclerotomy sites in Group A required suturing. In Group B ocular irritation(8 cases), scleral pigmentation (l case) and wound extension (5 cases) were the encounted complications. During introducing the forceps or other microinstruments some difficulties were encounted in patients operated with suturless pars plana vitrectomy. No significant difference in average operation time in sutured or sutureless sclerotomies were found. Conclusion: Suturless pars plana vitrectomy is a safe, easy and effective method with few complications in vitreoretinal disorders.