5.5 mm optik çaplı 3-parçalı ve tek parçalı hidrofobik akrilik göz içi lens (GİL) implantasyonu sonrasında erken ve geç dönem refraksiyon sonuçlarımız

The final refractive outcomes of patients after implantation of 3-piece and single piece, 5.5 mm acrylic IOL

Özet

Amaç: Katarakt cerrahisinde implante edilen 3-parçalı ve tek parçalı akrilik göz içi lenslerinin postoperatif dönemdeki refraktif sonuçları ve bunların karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Bu randomize klinik çalışmada, 4.5-5.0 mm çapında kapsüloreksis ve fakoemülsifikasyon yapılarak, kapsül içine 5.5 mm optikli 3-parçalı akrilik GÎL implante edilen 149 hastanın 156 gözü ile, 5.5 mm optikli tek parçalı akrilik GİL implante edilen 141 hastanın 153 gözü prospektif olarak incelendi. Hastaların postoperatif dönemde, 1. ve 6. aylarda refraksiyon sonuçları değerlendirildi. +0.25 D ile -0.25 D arasındaki refraktif değerler emetropik refraktif sonuç olarak kabul edildi. Elde edilen veriler Ki-kare istatistiksel yöntemi ile analiz edildi. Bulgular: 3-parçalı hidrofobik akrilik göz içi lensi İmplantasyonu yapılan olgularda postoperatif dönemde beklenen emetropik refraktif sonuç 135 (%86) gözde, +0.25 D ile +1.00 D arası ve -0.25 D ile -1.00 D arası refraktif sonuç 15 (%9.6) gözde, +1.00 D ile +2.00 D arası ve -1.00 D ile -2.00 D arası refraktif sonuç 6 (%4.4) gözde görüldü. Tek parçalı hidrofobik akrilik göz içi lensi İmplantasyonu yapılan olgularda postoperatif dönemdeki emetropik refraktif sonuç 136 (%88.8) gözde, +0.25 D ile +1.00 D arası ve -0.25 D ile -1.00 D arası refraktif sonuç 14 (%9.1) gözde, +1.00 D ile +2.00 D arası ve -1.00 D ile -2.00 D arası refraktif sonuç 3 (%2.1) gözde görüldü. Sonuç: GİL implantasyonunu takiben postoperatif dönemde emetropik refraktif sonucu yakalamak oldukça zordur. Optik yapısı aynı ancak haptik yapısı farklı olan akrilik göz içi lenslerinin implantasyonunu takiben postoperatif dönemde refraktif sonuçlar açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır. Ancak tek parçalı göz içi lenslerinin implantasyonunu takiben postoperatif ilk günlerde hastalarda daha çok miyopik yönde değişiklikler olduğu, postoperatif 1. ay dan itibaren refraktif sonuçların daha stabil hale geldiği görülmüştür.

Abstract

Purpose: To compare the refractive status of patients, either implanted with 3-piece or single piece acrylic IOL during cataract surgery. Methods: In this prospective type study, 156 eyes of 149 patients implanted with 5.5 mm 3-piece acrylic IOL 153 eyes of 141 patients implanted with 5.5 mm single piece acrylic IOL were involved standart phacoemulsification and 4.5-5.0 mm capsulorhexis were performed for both groups the patients were randomized into two groups. We evaluated the refractive status of the patients 1 and 6 months after postoperative period. The refractive results between +0.25 D and -0.25 D were accepted as emmetropy. The data found were analyzed by khi-square method statistically. Results: The postoperative refractive outcomes of 3-pieces acrylic IOL implanted patients are as follows; 135 eyes (86%) are between (+0.25 D, -0.25 D), 15 eyes (9.6%) are between (-0,25 D,-1.00 D) and (+0,25 D, +1.00 D), 6 eyes (4.4%) are between (-1.00 D.-2.00 D) and (+1.00 D, +2.00 D) whereas the refractive status of patients implanted with single piece acrylic lOLs are 136 eyes (88.8%) are between (+0.25 D, -0.25 D), 14 eyes (9.1%) are between (-0.25 D, -1.00 D) and (+0.25 D, +1.00 D), 3 eyes (2.1%) are between (-1.00 D, -2.00 D) and (+1.00 D, +2.00 D). Conclusion: The emmetropization after postoperative period upon IOL implantation is a difficult procedure. In this report there is no statistically important difference between those two groups implanted with the lens the same optical structure but different haptic structure it is also concluded that the initial period upon the implantation of single piece IOL's patients have been found slightly myopic and became more stabilized after the first month postoperatively.