Tıpta bazı yeni yaklaşımlar ve hekimler üzerine olası etkileri: "Kanıta dayalı tıp"

Some current approaches to the pravtice of medicine and possible effects on physicians: "Evidence based medicine"

Özet

Doksanlı yılların başından bu yana klasik tıbbi literatürdeki bilgi ve yöntem eksikliklerine daha çok dikkat çekilmeye başlanmıştır. Bu eksikliklerin tıbbi uygulamalarda hatalar oluşturabileceği ve yeni davranış, düşünce şekillerinin kullanılması gerekliliği ortaya atılmıştır. Bunların sonucunda "evidence based medicine", "kanıta dayalı tıp" kavramı ortaya çıkmıştır. Bu derleme konuyla ilgili literatürü okurlara tanıtmak amacıyla yazılmıştır. "Kanıta dayalı tıp" sistematik araştırmalarla bulunmuş, var olan en iyi klinik kanıtların, bireysel klinik tecrübe ile birleştirilmesi ve daha güçlü kanıtlara dayanan, daha özenli bir tıp pratiğinin uygulanması amacını taşır. Bu uygulamaların "klinik uygulama rehberleri", "sağlık teknolojisi araştırmaları", "tıbbi sonuç araştırmaları" gibi alt dalları da vardır. "Kanıta dayalı tıp" klasik tıbbi uygulamalarda önemli değişiklikler oluşturma potansiyeli taşımaktadır. Hekimler "kanıta dayalı tıp" uygulamalarında daha çok inisiyatif alarak, bu konudaki hatalı uygulamalara engel olmalı; hasta bakımı ve sağlık politikası oluşturulmasının daha güvenilir bilgiler ile yapılmasını teşvik etmelidir.

Abstract

There is an increasing stress on the inappropriate information and applications in classical medical literature beginning on the first half of nineties. It has been proposed that, the inappropriate information and application could result with medical errors and a new paradigm should be used in medicine. All these gave rise to "evidenceJbased medicine" which means "the conscientious, explicit, and judicious use of current best evidence in making decisions" and "integrating individual clinical expertise with the best available external clinical evidence from systematic research". The aim of this article is to introduce some related literature to the reader. There are some sub-branches of evidence based medicine including "clinical practice guidelines", "health technology assessment" and "outcomes research". Evidence based medicine have the potential to make important differences in medical practice. Medical doctors should take more responsibility on the practice of evidence based medicine to improve patient care and health policies and also to block inappropriate use of it.