Dergiler / Türk Oftalmoloji Dergisi / 2008 / Cilt: 38 - Sayı: 3
Pars plana vitrektomi cerrahisi sonrası gelişen sempatik oftalmi: Olgu sunumu
- Sayfa
- 264–268
- DOI
- —
Özet
AMAÇ: Vitreoretinal cerrahi sonrası sempatik oftalmi gelişen bir olgunun değerlendirilmesi.GEREÇ-YÖNTEM: Olgu sunumuBULGULAR: Dejeneratif miyopisi bulunan ve yedi yıl önce sağ gözünde retina dekolmanı nedeni ile başka bir merkezde çevreleme ve pars plana vitrektomi cerrahisi geçiren 44 yaşındaki erkek hasta kliniğimize sol gözde görme azalması, epifora ve fotofobi şikayeti ile başvurdu. Yapılan oftalmolojik muayenesinde her iki gözde silier ejeksiyon, korneada keratik presipitasyonlar, ön kamera ve vitreus içinde hücre ve sağ gözde retinada atrofik değişiklikler ve dekolman ile floresein anjiografide sızıntı saptandı. Mevcut bulgular ile sempatik oftalmi tanısı konan hastaya oral ve topikal steroid tedavisi başlandı. Takiplerde görme keskinliğinde artış ve granülomatöz üveit bulgularında gerileme saptandı.SONUÇ: Sempatik oftalmi, öyküde penetran göz yaralanması veya oküler travma olmaksızın pars plana vitrektomi cerrahisi sonrasında da karşımıza çıkabilmektedir. Bu nedenle bir gözüne vitrektomi yapılan hastaların takiplerinde diğer gözlerinde fotofobi, epifora gibi şikayetler geliştiğinde bu şikayetler ciddiye alınarak sempatik oftalmi gelişimi akılda tutulmalıdır.
Abstract
PURPOSE: To report a case of sympathetic ophthalmia (SO) after vitreoretinal surgery. MATERIAL-METHODS: Case report.RESULTS: A 44 year-old man was seen with a history of scleral buckling, pars plana vitrectomy and intraocular silicon-oil injection in the right eye for retinal detachment in another hospital. Than, his visual acuity was decreased and epiphora and photophobia were noted in the left eye in 2007. In the ophthalmic examination bilateral mutton fat keratic precipitates, vitreous cells, right retinal detachment and vascular leakage in floresein angiography were seen. Sympathetic ophthalmia was considered and the patient was treated with topical and systemic steroids. In the follow-up, visual acuity was significantly increased in the left eye and granulomatous uveitis was regressed bilaterally. CONCLUSION: Sympathetic ophthalmia can be seen following pars plana vitrectomy in patients without history of trauma. Indeed, it may be seen after vitrectomy for retinal detachment. Diverse clinical presentations are possible, and patients complaining photophobia, epiphora in the other eye following vitrectomy surgery should alert the surgeon to the development of sympathetic ophthalmia.