Dergiler / Türk Oftalmoloji Dergisi / 2011 / Cilt: 41 - Sayı: 4

Pseudoexfoliative glaucoma in a patient with toxic optic atrophy and cupping

Toksik optik atrofi ve disk çukurlaşması olan bir hastada gelişen psödoeksfolyatif glokom

Sayfa
256–259
DOI
—

Özet

Dokuz yıl önce geçirdiği metanol zehirlenmesine bağlı bilateral simetrik optik atrofi ve disk çukurlaşması olan 57 yaşında bir erkek hasta, sol gözünde yavaş gelişen ilerleyici görme azalması şikayetiyle başvurdu. Göz muayenesinde, görme keskinliği sağ gözde 3/10, sol gözde el hareketleri düzeyindeydi. Göz içi basıncı sağda 20 solda 28 mmHg olarak ölçüldü. Ön segment biyomikroskopik muayenesinde solda ileri olmak üzere her iki gözde psödoeksfolyasyon izlendi. Fundus muayenesinde her iki gözde geniş ve derin bir disk çukurlaşması olduğu görüldü; çukurluk-disk oranları sağda 8/10 solda ise yaklaşık 10/10 düzeyindeydi. Bu bulgularla hastaya, bilateral toksik optik atrofi ve disk çukurlaşmasına eklenmiş sol psö- doeksfolyatif glokom tanısı konuldu. Patolojik disk çukurlaşması glokom dışında bir çok hastalığın etkisiyle de oluşabilir. Böyle durumlarda tabloya eklenen glokom, disk çukurlaşmasını ve optik atrofiyi ağırlaştırabilir. (Turk J Ophthalmol 2011; 41: 256-9)

Abstract

A 57-year-old man, who had developed bilateral symmetric optic atrophy and cupping due to methanol intoxication nine years ago, noticed slowly progressive visual impairment in the left eye (OS). In ophthalmic examination, visual acu- ity was 20/60 in the right eye (OD) and hand motion in OS. Intraocular pressure was 20 in OD and 28mmHg in OS. Anterior segment biomicroscopy showed bilateral pseudoexfoliation, more intense in OS. Ophthalmoscopy revealed bilaterally deep and wide cupping with cup-to-disc ratios of 8/10 in OD and approximately 10/10 in OS. Based on these findings, the diagnosis of left pseudoexfoliative glaucoma, in addition to bilateral toxic optic atrophy and cupping, was made. Pathological optic-disc cupping may be caused by many conditions other than glaucoma. In these cases, glau- coma may aggravate the both cupping and atrophy. (Turk J Ophthalmol 2011; 41: 256-9)