Göziçi tümörlerinde ince iğne aspirasyon biyopsisi

Özet

Amaç: Tanısal amaçlı ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) yapılan göziçi tümörlü hastaların gözden geçirilmesi. Gereç ve Yöntem: Mayıs 2003- Haziran 2009 tarihleri arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları A.D.’da göziçi tümörü saptanan 14 hastaya İİAB yapıldı. İris, iridokorneal açı ve iridosiliyer patolojisi olan 6 olguda ameliyat mikroskobu kullanılarak 26 gauge iğne ile aspirasyon yapıldı. Vitreus, retina, optik disk, koroid patolojisi olan 8 olgunun 6’ sında 20 D lens, indirekt oftalmoskop ve 22 gauge iğne ile aspirasyon biyopsisi yapıldı. İki olguda ise 20 gauge pars plana vitrektomi ve 22 gauge iğne kullanılarak aspirasyon biyopsisi yapıldı. İğne aspiratı histositopatoloji uzmanı tarafından işlem sırasında ameliyathanede değerlendirildi. Sonuçlar: Ondört hastaya yapılan İİAB sonuçlarına göre; 3 olguda optik disk melanositomu, 2 olguda koroid malign melanomu, birer olguda iridosilier medulloepitelyoma, iris malign melanomu, trabeküler meshwork melanomu, iris nevüsü, lösemik infiltrasyon, lenfoma, nöröendokrin karsinoma, juvenil ksantogranulom tanıları kondu. Bir olguda normal İİAB bulguları saptandı. Hiçbir gözde İİAB’ ye bağlı kalıcı komplikasyon görülmedi. Tart›flma: Klinik ve muayene yöntemleri ile kesin tanısı konamayan göziçi tümörlerinin erken tanısında İİAB ve sitopatoloji önemli bir role sahiptir.

Abstract

Purpose: To evaluate the patients with intraocular tumors who underwent diagnostic fine-needle aspiration biopsy. Material and Method: Between May 2003 and June 2009, fine-needle aspiration biopsy was performed in 14 patients with an intraocular tumor. For 6 cases with iris, iridocorneal angle or iridociliary pathology, aspiration was done with a 26-gauge needle under the surgical microscope. For 6 of the 8 cases with vitreous, retinal, optic disc or choroid pathology, aspiration was done with 20 D lens, indirect ophthalmoscope and 22-gauge needle. For the remaining 2 cases, aspiration biopsy was done by using 20-gauge pars plana vitrectomy and 22-gauge needle. A histopathologist examined the aspiration material in the operating room during the procedure. Results: Fine-needle aspiration biopsy of 14 patients showed that 3 had optic nerve melanocytoma, 2 had chorodial melanoma, 1 had iridociliary medulloepithelioma, 1 had iris melanoma, 1 had trabecular meshwork melanoma, 1 had iris nevus, 1 had leukemic infiltration, 1 had lymphoma, 1 had neuroendocrine carcinoma,1 had xanthogranuloma, and 1 patient had normal fine-needle aspiration biopsy findings. Discussion: Fine-needle aspiration biopsy and cytopathology have an important role in the diagnosis of intraocular tumors that can not be reliably diagnosed by clinical examination.