Pediatrik olguda idyopatik orbital miyozit

Özet

İdyopatik orbital miyozit çocuklarda oldukça ender görülmektedir. Bu yazıda idyopatik orbital miyozitli pediatrik bir olguda tanı kriterleri ve oral non-steroid antiinflamatuar tedavinin yanıtı değerlendirilmiştir. Onüçyaşında kız hasta çift görme ve ağrı şikayetleri ile kliniğimize başvurdu. Oftalmolojik muayenede sağ gözde yukarı bakış kısıtlılığı mevcuttu. Orbital manyetik rezonans görüntülemesinde (MRG), sağ üst rektus kasında genişleme ve kontrast tutulumu izlendi. Olgunun sistemik hastalığının mevcut olmaması ve MRG bulguları ile idyopatik orbital miyozit tanısı kondu. Hastaya oral non-steroid antiinflamatuar tedavi uygulandı. Tedaviye başladıktan bir ay sonra yukarı bakış kısıtlılığı ve çift görmesi düzeldi ve 18 aylık kontrollerinde nüks saptanmadı. Akut başlangıçlı periorbital ağrı, diplopi şikayetleri ile gelen çocuklarda idyopatik orbital miyozit ayırıcı tanılar arasında düşünülmelidir. Tedavisinde non-steroid antiinflamatuar ilaçlar etkili olabilmektedir. (Turk J Ophthalmol 2013; 43: 362-4)

Abstract

Idiopathic orbital myositis is seen very rare in children. In this article, the diagnose criteria of a pediatric case with idiopathic orbital myositis and oral non-steroid anti-inflammatory treatment s response have been evaluated. A thirteen-year-old girl was admitted to our clinic with the complaint of diplopia and pain. On ophthalmologic examination, right eye had up-gaze restriction. Right superior rectus muscle s extension and contrast involvement have been observed in orbital magnetic resonance imaging (MRI). Based on the MRI findings and due to absence of systemic disease, our case was diagnosed as idiopathic orbital myositis. Oral non-steroid anti- inflammatory treatment was applied to the patient. After a month from starting the treatment, up-gaze restriction and diplopia have not been observed and no relapse was seen in eighteen-month follow-up visits. Idiopathic orbital myositis should be considered among differential diagnoses in children who have complaint of orbital pain and diplopia. Non-steroid anti-inflammatory drugs can be effective in the treatment of idiopathic orbital myositis. (Turk J Ophthalmol 2013; 43: 362-4)