Simultaneous bilateral phacoemulsification and intraocular lens implantation

Arzu ÇÖMEZ TAŞKIRAN, Levent AKÇAY, Onur KARADAĞ, Özlen ÖZGÜR RODOP, Ayşin Tuba KAPLAN

Özet

Amaç: Bilateral kataraktı olan hastalarda aynı günde uygulanan simultane fakoemülsifikasyon ve göz içi lens(GİL) implantasyonunun görsel sonuçlarını, faydalarını ve zorluklarını araştırmak. Gereç ve Yöntemler: Bilateral kataraktı olup aynı cerrah (LA) tarafından simultane bilateral katarakt ekstraksiyonu (SBKE) ve GİL implantasyonu yapılan 346 hastanın 692 gözü retrospektif olarak değerlendirildi. Ameliyat sırasındaki ve sonrasındaki komplikasyonlar, en iyi düzeltilmiş postoperatif görme keskinlikleri, refraksiyon kusurları ve hasta memnuniyeti değerlendirildi.Bulgular: En iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EDGK) 633 (%91,5) gözde arttı, 12 (%1.73 gözde azaldı ve 47 gözde (%6.8) aynı kaldı. Ameliyat sırasında görülen komplikasyon oranı %7,2 (n=50) idi. Bu komplikasyonlar; 20 (%2,8) gözde vitreus kaybı ile birlikte arka kapsül yırtığı; 17 (%2,4) gözde vitre kaybı olmaksızın arka kapsül yırtığı; 9 gözde (%1,3) zonüler diyaliz; 2 gözde (%0,28) GİL haptik fraktürü; 1 gözde (%0,14) iridodiyaliz ve 1 gözde (%0,14) nükleus drop görüldü. Geç komplikasyonlar 31 gözde (%4,5) görüldü.Sonuç: Deneyimli bir cerrah tarafından ameliyat öncesinde yapılan dikkatli bir değerlendirme ile birlikte titiz bir cerrahi protokol altında, bilateral fakoemulsifikasyon ve GİL implantasyonu yararlı bir uygulama olabilir.

Abstract

Purpose: To assess visual outcomes, benefits, and drawbacks of simultaneous same day phacoemulsification and intraocular lens (IOL) implantation in patients having bilateral cataracts. Materials and Methods: The medical records of 346 patients (692 eyes) with bilateral cataracts who have undergone simultaneous bilateral cataract extraction(SBCE) with phacoemulsification and IOL implantation performed by a single surgeon(LA), were reviewed retrospectively. Outcome measures were intraoperative and postoperative complications, the best corrected postoperative visual acuities, refractive errors and patient satisfaction. Results: The best corrected visual acuity (BCVA) increased in 633 (91.5%) eyes, decreased in 12 (1.73%) eyes and remained the same in 47 (6.8%) eyes. The incidence of intraoperative complications was 7.2% (n=50). These complications included posterior capsule rupture with vitreous loss in 20 eyes (2.8%) and without vitreous loss in 17 eyes (2.4%), zonular dehiscence in 9 eyes (1.3%), IOL haptic fracture in 2 eyes (0.28%), iridodialysis in 1 eye (0.14%), and nuclear drop in 1 eye (0.14%). Late postoperative complications occurred in 31 eyes (4.5%). Conclusions: With a careful preoperative evaluation performed by an experienced surgeon under strict surgical protocol, simultaneous bilateral phacoemulsification and IOL implantation may be a beneficial procedure.