Kronik böbrek yetmezliği olan çocuklarda kuru göz

Özet

Amaç: Kronik böbrek yetmezliği (KBY) olan çocuklarda kuru göz hastalığının sübjektif bulgular ve objektif testler ile araştırılması, elde edilen verilerin sağlıklı bireylerle karşılaştırılması. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 34 KBY hastası ile benzer yaş ve cinsiyette 89 sağlıklı kontrol grubu ileriye dönük olarak alındı. Gözyaşı kırılma zamanı (GKZ), Schirmer testi, sübjektif şikayetler (yanma, yabancı cisim hissi, kızarıklık, kaşıntı, sulanma), konjonktival kalsifikasyon, korneal boyanma incelendi. Çalışma grubunda hastalık parametreleri (hastalık süresi, diyaliz süresi, serum kalsiyum (Ca), fosfor, üre, kreatinin ve toplam protein düzeyi) ile GKZ ve Schirmer testi arasındaki ilişki değerlendirildi. İstatistiksel analizde bağimsız gruplarda t-testi, ki kare ve pearson korelasyon testi kullanıldı. Bulgular: Çalışma grubunda yanma hissi kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha sık görülürken diğer sübjektif testler ve korneal boyanma açısından iki grup arasında anlamlı fark yok idi (p>0,05). Konjonktival kalsifikasyon, çalışma grubunda 3 (%8,8) hastada tespit edildi. Schirmer testi ortalaması çalışma ve kontrol grubunda sırası ile 21,1±8,0, 23,7±8,0 mm idi (p=0,101). GKZ ortalaması ise çalışma grubunda 12,4±5,2, kontrol grubunda 16,0±5,5 saniye (sn) idi (p=0,002). Çalışma grubunda hastalığa ait parametrelerden (hastalık süresi, diyaliz süresi, serum Ca, fosfor, üre, kreatinin, toplam protein düzeyi) hiçbiri kuru göz hastalığında etkin faktör değildi (p>0,05). Sonuç: KBYli olan çocuklarda benzer yaş ve cinsiyetteki sağlıklı olgulara göre GKZ daha düşük iken Schirmer testi değerleri farklı değildi. Hastalığa ait parametrelerden hiçbiri kuru göz gelişiminde etkin bir faktör olarak bulunmadı. (Turk J Ophthalmol 2014; 44: 196-200)

Abstract

Objectives: To evaluate the dry eye symptoms based on objective test and subjective findings in children with chronic renal failure (CRF) and to compare the results with those in healthy subjects. Materials and Methods: Thirty-four children with CRF and 89 age- and sex-matched healthy subjects were included in this prospective study. Tear break-up time (TBUT) and Schirmer test, subjective symptoms (burning, foreign-body sensation, hyperemia, itching, tearing), calcification of the conjunctiva, and corneal staining were evaluated. In the study group, relation between TBUT and Schirmer test results and duration of disease, duration of dialysis, serum calcium, phosphorus, urea, creatinine, and total protein levels were recorded. For statistical analysis, t-test, chi-square test, and Pearson s correlation test were used. Results: In the study group, burning sensation was statistically higher than in the control group. Except this, according to the other subjective tests and corneal staining, there were no significant differences between the two groups (p>0.05). Conjunctival calcification was seen in 3 patients in the study group. The mean Schirmer test result was 21.1±8.0 and 23.7±8.0 mm in the study and control groups, respectively (p=0.101). The mean TBUT was 12.5±5.2 seconds (s) in the study and 16.0±5.5 s in the control groups (p=0.002). None of the disease-related variables (the mean duration of disease and dialysis, serum calcium, phosphorus, urea, creatinine, and total protein levels) were associated with dry eye syndrome (p>0.05). Conclusion: TBUT was statistically significantly lower, but Schirmet test result was not significantly different between children with CRF and age- and sex-matched healthy subjects. The disease-related variables have no effect in the development of dry eyes. (Turk J Ophthalmol 2014; 44: 196-200)