Kranyosinostosun cerrahi tedavisinde rekonstrüktif ve konvansiyonel yöntemlerin karşılaştırılması

A comparison of reconstructive and conventional methods in surgical management of craniosynostosis

Pamir ERDİNÇLER, Nejat ÇIPLAK, Cengiz KUDAY, Bülent CANBAZ, Galip Zihni SANUS, Emin ÖZYURT, Ziya AKAR, Mehmet Yaşar KAYNAR

Özet

1988-1994 yılları arasında toplam 22 olgu kranyosinostos nedeni ile ameliyat edildi. Altı hasta sajital sütür sinostosu nedeni ile ameliyat olurken, 3 Crouzon sendromu, 1 Apert sendromu, bir de yonca yaprağı kafatası anomalisi olan olgu vardı. Onbir olguda kapalı sütürleri açmaya yönelik klasik yöntemler, 3 skafosefali olgusunda pi kranyektomi ile şekillendirme, 8 olguda da kranyofasyal rökonstrüksiyon yöntemleri kullanıldı. İki olgu ameliyat sonrası sıvı-elektrolit dengesi bozukluğu nedeni ile kaybedildi. Klasik yöntemler kullanılan hastalar arasında yalnız 2 skafosefali olgusunda kranyofasyal morfoloji normal olarak oluşurken, normal gelişme rökonstrüksiyon yöntemleri kullanılan 11 olgunun 7'sinde görüldü.

Abstract

Twelve girls and 10 boys with craniosynostosis were operated between the years 1988-1994. There were sagittal suture synostosis in 6 patients, Crouzon syndrome in 3, Apert syndrome in 1 and cloverleaf skull anomaly in 1 patient. Surgical treatment consisted of craniectomies of the involved sutures in 11 patients, remodelling pi craniectomy in 3 patients with scaphocepaly and craniofacial reconstruction in 8 patients. Postoperatively 2 patients died due to fluid-electrolyte imbalance. Of 11 patients treated with craniectomies only 2 patients with scaphocephaly showed normal development of craniofacial morphology. Satisfactory results were obtained in 7 of 11 patients treated with reconstructive methods.