Dergiler / Türk Nöroşirürji Dergsi / 1999 / Cilt: 9 - Sayı: 2
Peridural fibrozisin önlenmesinde köpeklerde deneysel olarak politetrafloroetilen greft uygulaması
- Sayfa
- 25–33
- DOI
- —
Özet
Bu çalışmada lomber disk herniasyonu ameliyatlarından sonra görülebilen Failed Back Surgery Sendromu nedenlerinden biri olan peridural fibrozisin önlenmesinde politetrafloroetilen greft kullanımı araştırıldı. On adet yetişkin köpekte L5-S1 arası posterior yaklaşımla ortaya çıkarıldı. L5-6, L6-7 ve L7-S1 seviyelerinde total laminektomi yapıldı. İlk seviye kontrol, 2. seviye ligamentum flavum ve pediküllü yağ grefti ve 3. seviye politetrafloroetilen greft seviyesi olarak çalışıldı. Üç ay sonunda deneklerin bilgisayarlı tomografileri çekilerek sakrifiye edildi. Seviyelerin histopatolojik değerlendirmeleri sonucunda kontrol seviyelerinin hepsinde +3 derece, ligamentum flavum ve epidural yağ dokusu bırakılan seviyelerin 8'inde +2 derece ve 2'sinde +3 derece, politetrafloroetilen greft konulan seviyelerin 5'inde +2 derece ve 5'inde +1 derece peridural fibrozis görüldü. Politetrafloroetilen greftin 3 aylık süre sonunda peridural fibrozisin dura ve sinir köklerini invaze etmesini önlemede deneysel olarak başarılı olduğu sonucuna varıldı.
Abstract
The failed back surgery syndrome could be seen after the lumbar disc herniation operations. This paper examines the effects of polytetrafluoroethylene graft on preventing the peridural fibrosis at this study. The space between L5 and S1 levels has been exposed with the posterior approach on 10 adult dogs. Total laminectomy has been made at the levels of L5-6, L6-7, and L7-S1. The spaces were studied as control, ligamentum flavum and pediculated fat graft, and polytetrafluoroethylene graft levels, respectively. The computed tomographies of the dogs were taken at the end of 3 months. The results of the histopathological assessment of the peridural fibrosis degree were +3 degree at all control levels, +2 degree at 8 and +3 degree at 2 of the levels of the ligamentum flavum and pediculated fat graft spaces, and +2 degree at 5 and +1 degree at the other 5 levels of the polytetrafluoroethylene graft spaces. The laminectomy membrane was seen on computed tomographic scans of the first and second levels. It was concluded that polytetrafluorothylene graft was experimentally successful for preventing the invasion of dura and nerve roots by peridural fibrosis at the end of 3 months period.