Açık spinal disrafizm olgularının erken tanı sorunları

Tufan HİÇSÖNMEZ, Kemal KUTLU, Sebahattin ÇOBANOĞLU, Şeref AKTAŞ, Pınar BAŞAR, Serdar GÖZEN

Özet

Engelli Çocuklar Merkezinde izlenen 20 açık spinal disrafizm olgusunun epidemiyolojik özellikleri, erken tanı ve hastaneye geliş koşullan değerlendirildi. Tıbbi kayıtları incelendiğinde, ultrasonografi ve maternal serum alfa fetoproteini gibi erken tanı araçlarının, şehir merkezlerinde dahi etkinlikte kullanılamadığı görüldü. Sık kullanılmasına karşın (kişi başına üç kez) olguların yarısında spina defektinin ultrason incelemesiyle görülemediği anlaşıldı. Olguların primer girişim için merkeze ulaşmalarının uzun süreli geciktiği görüldü. Açık spinal disrafizm gelişmiş ülkelerde giderek azalma göstermesine karşılık, ülkemiz için ciddi bir sağlık sorunu olmaya devam etmektedir.

Abstract

The epidemiological, early diagnostic and hospitalization problems encountered in 20 cases with open spinal dysraphism followed at the Center for Handicapped Children were analysed. Their medical reports revealed that, early diagnostic tools such as ultrasonography and maternal serum alpha-fetoprotein were not efficiently used even in urban areas. Despite its frequent use (3 times per patient), ultrasonographic misdiagnosis was found in half of patients. Patients were found to be referred considerably late for early neurosurgical primary repair. Despite its decreasing incidence in developed countries, open spinal dysraphism remains a major health problem in our country.