Standart transsfenoidal yaklaşım ile genişletilmiş transsfenoidal yaklaşımın mikrocerrahi anatomisinin karşılaştırılması

Comparison of microsurgical anatomy of the standart transsphenoidal approach and extended transsphenoidal approach

Özet

Transsfenoidal yaklaşım sellar ve parasellar tümörlerde kullanılan oldukça yaygın bir yöntemdir. Kafa kaidesi cerahisinde transsfenoidal yaklaşım maksillotomi ile kombine edildiğinde oldukça geniş bir görüş alanı ve güvenli bir cerrahi sağlanabilir. Suprasellar bölgeden foramen magnuma kadar uzanan tüm lezyonlarm çıkartılmasında genişletilmiş transsfenoidal yaklaşım kullanılabilir. Bu çalışma 10 kadavrada gerçekleştirilmiş ve her iki yaklaşımın kazandırdığı alan horizontal ve vertikal ölçümler yapılarak karşılaştırılmıştır. Sonuç olarak bu çalışmada elde edilen bulgular, ek olarak yapılan maksillotominin standart transsfenoidal girişime göre özellikle orta hat kafa kaidesi tümörleri için rahatlıkla uygulanabilen, daha geniş bir görüş alam sağlayan etkili bir yöntem olduğunu göstermiştir.

Abstract

Transsphenoidal surgery is well-known surgical technique used for sellar and parasellar tumors. By combining a maxillotomy with transsphenoidal approach, significantly wider and safer exposure is gained to the skull base lesions. Lesions extending from the superior sellar region to the foramen magnum may be attacked through extended transsphenoidal approach. In this study, ten cadavers were used, horizontal and vertical distances and amount of exposure were compared for each technique. As a conclusion, these results showed that the additional maxillotomy is well-suited and an effective technique for primarily midline skull base lesions than transsphenoidal surgery and this approach is also provide wider exposure.