Dergiler / Türk Nöroşirürji Dergsi / 2002 / Cilt: 12 - Sayı: 3
İntratekal baklofen tedavisi ile spinal orijinli spastisite kontolü, 3 olgu sunumu
- Sayfa
- 229–235
- DOI
- —
Özet
Amaç: 1995 yılından beri spinal orijinli spastisite nedeniyle, departmanımızda İntratekal baklofen pompası uygulanan 3 olgudan elde edilen tecrübelerimizi meslektaşlarımız ile paylaşmak. Yöntemler: Total spinal kord lezyonu bulunan ve literatür verilerine göre İntratekal baklofen uygulama endikasyonlarına uyan 3 olguya manuel İntratekal ilaç pompası takılmış ve olgular ortalama 46 ay takip edilmiştir. Olguların tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelenmiştir. Bulgular: Olgulardan birincisinde 66 ay, ikincisinde 62 ay sonra, infeksiyon nedeni ile pompa çıkarılmak zorunda kalınana kadar, daha evel oral ilaçlar ile kontrol altına alınamayan spinal orijinli spastisite, komplikasyonsuz olarak kontrol altında tutulmuştur. Diğer servikal total spinal kord lezyonlu olguda ise halen doz ayarlama çalışmaları devam etmektedir. Sonuç: İntratekal kullanılan baklofen spastisite konusunda, oral kullanılan baklofene göre belirgin üstünlüklere sahiptir. Kullanılan manuel pompa, literatürde tanımlanan programlanabilir pompalara göre infeksiyon riski, doz ayarlaması ve tedavi etkinliği yönünden dezavantajlı bulunmuştur.
Abstract
Objective: To share our experiences with colleagues that gained from three patients in whom a intrathecal baclofen pump has been applied because of spasticity with spinal origin since 1995. Methods: Manual intrathecal drug pumps have been applied to three patients having total spinal cord lesion and followed for average 46 months. Medical records of the patients have been reviewed retrospectively. Results: Spasticity with spinal origin, which had not been controlled with oral baclofen treatment before, in patient one and two has been controlled for 66 months and 62 months respectively until the pumps were removed because of infection. Dose regulation has been continuing in the last patient with total cervical spinal cord lesion. Conclusions: In case of spasticity control, intrathecal administered baclofen has significant superiorities when compared with oral baclofen. The pump used in the study has been assessed as having disadvantages in terms of risk of infection, dose regulation and treatment efficiency.