Nöroşirürji Pratiğinde Mikroskoplar

Özet

İlk defa 20. yüzyıl başlarında cerrahide ameliyat odasında kullanıma giren mikroskoplar, Yaşargil’in geliştirdiği yeni yöntemlersayesinde nöroşirürjide rutin olarak kullanılmaya başlanmıştır. Günümüzde her gün hızla gelişen teknolojik yenilikler sayesinde bazıyardımcı teknikler ile cerrahi güvenlik, konfor ve beceriler artmaktadır. Bu yardımcı tekniklerden biri olan fluorescence-guided cerrahihem serebrovasküler cerrahide hem de tümör cerrahisinde önemli bir yere sahiptir. Bu yöntem ile güvenli gros total rezeksiyonsağlanabilmekte, bu da herşeyden önce sağkalımı uzatmaktadır. Yine kliplenen anevrizmada intraanevrizmal kan akışını kontroletmek, by-pass cerrahisinde by-pass flebinin etkinliğini kontrol ederek erken yetmezliklerin engellenmesini sağlayan bu teknik,sözkonusu cerrahinin güvenliğini ve başarısını da artırmaktadır. Teknik olarak da lazer ışık kaynakları ve oto-fokus alanındakigelişmeler sayesinde de cerrahi süre kısalacak, ışık kaynaklı iyatrojenik yaralanmaların önüne geçilecek ve ayrıca cerrahi konforartırılacaktır.

Abstract

Microscopes that were first used during surgery in the operating room in the early 20th century have been routinely used in neurosurgery after new methods were developed by Yaşargil. Today, thanks to the technological innovations that develop rapidly every day, some auxiliary techniques increase surgical safety, surgical comfort and skills. One of these assistive techniques, fluorescence-guided surgery, has an important role in both cerebrovascular surgery and tumor surgery; safe gross total resection can be achieved with the aid of this method and it also prolongs survival. This technique, which controls intra-aneurysmal blood flow in a clipped aneurysm and prevents early failure by controlling the efficacy of the bypass flap in bypass surgery, also increases the success and safety of the surgery. Technically, the improvement in laser light sources and innovations in the auto-focus area will also shorten the surgical time, prevent light-induced iatrogenic injuries, and improve surgical comfort.