Farlateral Yaklaşım ve Vertebral Arter Mobilizasyonu

Özet

Kranioservikal bileşke; kafatası alt yüzeyi, atlas ve axisin yanı sıra bu bölgede bulunan nörovasküler, kas ve bağ dokulardan oluşur. Bileşkede, bu bölgedeki dokulardan köken alan çeşitli lezyonlar görülebilmektedir. Bu bölge lezyonlarına yaklaşım, bölgenin kompleks anatomisi ve nörovasküler yapı komşulukları nedeniyle kritik ve zorludur. Temel farlateral yaklaşım, özellikle anterior ve anterolateral yerleşimli kranioservikal bileşke lezyonları için kullanılan bir yöntemdir. Bölge anatomisinin bilinmesi bu bölgedeki tüm lezyonlar için gerekli ve yeterli bir cerrahi görüş açısı sağlayacaktır. Yazıda temel farlateral yaklaşım için kas diseksiyonundan başlayarak intradural aşamaya kadar tüm aşamalar adım adım görseller eşliğinde gösterilmiştir.

Abstract

The craniocervical junction consists of the lower surface of the skull, atlas and axis, as well as the neurovascular, muscular andconnective tissues located in this region. Various lesions originating from these tissues can be seen at the junction. The approach to these lesions is critical and challenging due to the complex anatomy and neurovascular structures of the region. The basic farlateral approach is a method used especially for craniocervical junction lesions located anterior and anterolaterally. Knowing the anatomyof the region will provide a necessary and sufficient surgical view for all lesions in this region. In this paper, all steps from muscledissection to the intradural stage for the basic farlateral approach are shown with visuals.