Orta Hat İnterhemisferik Yaklaşımların Anatomik Temelleri

Özet

İnterhemisferik yaklaşımlar, korpus kallozum boyunca orta hatta yer alan lezyonlara en iyi erişim yoludur. Lateral ve üçüncü ventriküllere bu yöntemle rahatlıkla ulaşılabileceği gibi tümör uzanımına bağlı olarak pineal bölgedeki lezyonlarda da kullanılabilir. Bununla birlikte, distal anterior serebral arter anevrizmalarının büyük çoğunluğu özellikle korpus kallozumun rostrum kısımda olduğu için, anterior interhemisferik yaklaşım bu lezyonlara ulaşmanın en uygun yoludur. Posterior interhemisferik yaklaşımlar ise splenium tümörleri, oksipital lob tümörleri, pineal bölge tümörleri, posterior falks tümörleri, posterior mesial temporal tümörler, intraventriküler trigon bölge tümörleri ve talamusun pulvinar kısım tümörlerine yaklaşım için iyi bir anatomik koridor sunar. Nöroşirürji eğitiminde kadavra üzerinde yapılacak cerrahi anatomik çalışmalar cerrahi esnasında karşılaşılabilecek problemleri önlemede büyük fayda sağlar.

Abstract

Interhemispheric approaches are the best way to access the midline lesions along the corpus callosum. These approaches canbe used to easily access the lateral and third ventricles or lesions of the pineal region depending on tumor extension. Sincemost of the distal anterior cerebral artery (DACA) aneurysms are located in the rostrum part of the corpus callosum, the anteriorinterhemispheric approach is also the most appropriate way to reach these lesions. Posterior interhemispheric approaches providea good anatomical corridor for splenium tumors, occipital lobe tumors, pineal region tumors, posterior falx tumors, posterior mesialtemporal tumors, intraventricular trigone region tumors and the tumors of pulvinar part of the thalamus. Surgical anatomical practiceon cadavers during neurosurgery training provide great benefit in preventing problems during surgery.