Menopoz ve nörolojik hastalıklar

Özet

Bilimsel zemin: Menopoz fizyolojik olarak gonadotropinlere yanıt veren ovaryan folliküllerin azalması sonucu, folliküler gelişim ve östrojen sekresyonunun durması ile karakterizedir. Seks steroidlerinin, hem normal hemde patofizyolojik durumlarda, nörolojik fonksiyonlar üzerindeki etkileri, radyoimmunoasay, immunhistokimyasal, otoradiyografi ve insitu hibridizasyon yöntemlerinin gelişmesiyle birlikte son dekadlarda değerlendirilmeye başlanmıştır. Bu yöntemlerin gelişmesiyle sirkülasyondaki hormonlarının profili ve sinir sistemi içinde bağlandıkları yerlerin haritalaması yapılabilmiştir. Seks steroidleri, genomik veya nongenomik mekanizmalarla, nöronların enerji metabolizmasında, hormonal duyarlılık ve nörotransmisyonla ilgili yapısal proteinlerin ve enzimlerin biyosentezinde, sinir hücre membranlarının çok daha hızlı uyarılabilmesinde rol oynamaktadırlar. Menopozla birlikte, sinir sisteminin hem santral hem de periferik kısmı, pek çok bölgede östrojen reseptörü içerdiğinden, etkilenen diğer - sitemler gibi bu dönemden oluşan hipoöstrojenemiden etkilenmektedir. Kadınlarda seks hormonlarının inme, migren, epilepsi, bazı hareket bozuklukları, Alzheimer Hastalığı, multipl skleroz gibi hastalıkların ve sinir sisteminde bazı neoplazilerin gelişim ve seyrinde etkili olduğu bilinmektedir. Amaç: Bu yazının amacı, menopoz dönemi ve bu dönemle birlikte oluşan hipoöstrojeneminin bazı nörolojik hastalıklar üzerindeki etkisinin gözden geçirilmesidir.

Abstract

Menopause and Neurological Disorders Scientific background: Menopause is characterized with decreased ovarian responce to exogene gonadotropins and decreased folliculer development and estrogen secretion. Recently, the effects of sex steroids on neurologic functions were evaluated by radiöimmunoassay, immuno-histochemical techniques, autoradiography and in situ hybridization. By these techniques, the profile of circulating hormones and mapping of the binding sites of these hormones in the nervous system were determined. By the data obtained from these studies, the potential modulator roles of the sex hormones on the nervous system by affecting monoaminergic, cholinergic and peptidergic neurotransmission were clearly stated. Central and peripheric portion of nervous system contains estrogen receptors and because of this, menopausal hypoestrogenemia affects these systems. It's known that sex hormones have many roles on stroke, migraine, epilepsy, Alzheimer's disease, parkinson's disease multiple sclerosis and some kinds of neoplasm development. Objective: The purpose of the present study is to assess effects of menopause on neurologic illness in women