Motor aksonal nöropatinin eşilk ettiği akut dissemine ensefalomyelitli bir olguda intravenöz immunglobulin kullanımı

Intravenous immunoglobulin use in a case of acute disseminated encephalomyelitis with concomittant motor axonal neuropathy

Özet

Bilimsel zemin: Akut dissemine ensefalomyelit (ADEM) beyin parankimi ve medulla spinalisi tutan, yaygın demiyelinizasyonla giden bir hastalıktır. Genellikle aşılama veya viral bir infeksiyonu takiben ortaya çıkar. Tanı, kra nial görüntüleme, lomber ponksiyon bulguları ve myelin basic protein varlığı ile konmaktadır. Tedavisinde intravenöz (İ.V.) steroid yaygın olarak kullanılmaktadır. Amaçlar: Son yıllarda dirençli ADEM olgularında intravenöz immunglobulin (MG) kullanımının olumlu sonuçlar verdiğine ilişkin vaka sunumları yayınlanmıştır. Sunumumuz, akut aksonal motor polinöropati ile birlikte seyreden dirençli bir ADEM olgusunda IVIG'in olumlu sonucuyla ilişkilidir. Yorum: Akut aksonal motor nöropati ile ADEM birlikteliği şimdiye kadar iki olguda bildirilmiştir.

Abstract

Intravenous Immunoglobulin Use in A Case of Acute Disseminated Encephalomyelitis with Concomittant Motor Axonal Neuropathy Scientific background: Acute disseminated encephalomyelitis (ADEM) is an acute widespread demyelinating condition, which affects brain and spinal cord usually after vaccination or viral infection. Diagnosis is made by cranial imaging, lumbar puncture and presence of myelin basic protein. The classic treatment for ADEM consists of IV administration of steroids. Objectives: Recently, there have been been few publications concerning the successful use of IV immunglobulins (IVIG) in ADEM. Here, we report.a case of steroid resistent ADEM in a patient with acute axonal motor neuropathy, she was treated succesfully with IVIG. Conclusion: Acute disseminated encephalomyelitis with acute motor axonal neuropathy has been reported by now in two patients.