REM uykusuyla ilişkili uyku fenomenlerinin eşlik ettiği nokturnal inleme

Özet

Bilimsel zemin: Nokturnal inleme, uyku sırasında respiratuvar disritminin eşlik ettiği ekspiryumda monoton ses çıkışının olduğu bir sendromdur. Günümüze kadar çok az nokturnal inlemeli olgu bildirilmiştir. Nokturnal inleme epizodlarının prevalansı özellikle REM uykusunda çok yüksektir. Bu nedenle REM uykusuyla ilişkili bir fenomen olduğu kabul edilmektedir. Bazı çalışmalarda, hastaların birkaçında bruksizm ve uykuda yürüme de vardır denmesine rağmen, REM uykusuyla ilişkili uyku fenomenleriyle birlikteliği açısından herhangi bir bilgi bulunmamaktadır. Amaç: 20 yaşında gündüz aşırı uykululuğu olan kadın hastada nokturnal inleme ve REM uyku fenomenlerinden uyku paralizisi ve hipnagojik halüsi-nasyonların birlikteliğini bildirmek ve bu birlikteliğin nedenlerini tartışmak. Gereç ve yöntemler: Nörolojik muayenesi ve kulak-burun-boğaz muayenesi, Epworth uykululuk skalası, tüm-gece polisomnografi tetkiki, multipl uyku latansı testi yapıldı. Sonuçlar: Nokturnal inlemeli olgularda diğer REM uykusuyla ilişkili fenomenlerin birlikte bulunabileceği akla gelmeli ve her nokturnal inlemeli olguda sorgulanmalıdır. Ancak bu sayede, bu birlikteliğin rastlantısal mı yoksa benzer patofizyolojiye mi bağlı geliştiği aydınlatabilecektir.

Abstract

Nocturnal Groaning Associated with REM Sleep Phenomenon Scientific background: Nocturnal groaning is described as a syndrome with expiratory monotonous vocalization associated with a respiratory dysrhythmia during sleep. To date, few cases have been reported. Nocturnal groaning is a predominantly REM sleep-related phenomenon, because a great prevalence for REM sleep-related episodes had been observed. Although in some literature it was told that nocturnal groaning was associated with some cases of bruxism and/or sleepwalking, there is no report of nocturnal groaning associated with any other REM related sleep phenomenon. Objective: To report the association of REM related sleep phenome-nons, such as sleep paralysis and hypnagogic hallucinations with nocturnal groaning in a-twenty-year-old girl with excessive daytime sleepiness and to discuss the causes of this association. Material and methods: Neurological and ear-nose-throat examinations, Epworth sleepiness scale, full-night polysomnography and multiple latency test were done. Results: The association of nocturnal groaning with the other REM sleep related phenemenons had to be kept in mind and investigated in every patient with nocturnal groaning. By this means, whether the occurence of this association is due to a coincidence or same patho-physiological background could be enlightened.