Dergiler / Türk Nöroloji Dergisi / 2007 / Cilt: 13 - Sayı: 5
Multipl sklerozda difüzyon ağırlıklı beyin manyetik rezonans görüntüleme
- Sayfa
- 310–318
- DOI
- —
Özet
AMAÇ: Diffüzyon ağırlıklı MRG (DA-MRG) MS’de aktif plak tanımlaması yanında, bu lezyonları iskemik lezyonlardan da objektif verilerle ayırd edebilme şansını vermektedir. AMAÇLAR: Bu çalışmada MS olgularında, plaklar ve normal görünümlü beyaz cevherdeki diffüzyon değişiklikleri araştırılmıştır.YÖNTEMLER: Mc Donald’s kriterleri’ne göre MS tanısı alan 45 hasta çalışmaya alındı. Kranial MR incelemede PD-T2 transvers, T2 sagittal, T2 flair transvers, diffüzyon ağırlıklı MR ve ADC haritası, Heavy IR-T1 transvers, T1 transvers, postkontrast T1 transvers görüntülemelerdeki lezyon sayısı, tüm sekanslarda görülme oranları, kontrastlanma özellikleri değerlendirildi. Diffüzyon ağırlılı MR ve ADC haritasında lezyonların görünüm özellikleri belirlendi. BULGULAR: Klinik formlarda, normal görünümlü beyaz cevherden ölçülen ortalama ADC değerleri RRMS’de 0.79 ± 0.15x10-3 mm2/sn, PPMS’de 0.8 ± 0.15x10-3 mm2/sn, SPMS’de 0.82 ± 0.15x10-3 mm2/sn bulundu. Klinik formlar arasındaki normal görünümlü beyaz cevherden ölçülen ortalama ADC değeri farklılığı istatistiksel olarak anlamlıydı (p0.05). T1 hipointens lezyonlardan ölçülen ortalama ADC değeri, RRMS’de 1.106 ± 0.15x10-3 mm2/sn, PPMS’de 1.119 ± 0.15x10-3 mm2/sn, SPMS’de 1.132 ± 0.15x10-3 mm2/sn bulundu ve gruplar arasındaki farklılık istatistiksel olarak anlamlıydı (p
Abstract
OBJECTIVE: MRI. Diffusion-weighted MRI (DW-MRI) offers the possibility of differentiating such lesions from ischaemic lesions by using objective data as well as determining active MS plaque in particular. OBJECTIVES: This present study investigated diffusion alterations in MS patients in plaques and the normal-appearing white matter.METHODS: A total of 45 patients had been diagnosed with MS according to Mc Donald’s criteria were enrolled in the study. Cranial MRI examination consisted of number of lesions in PD/T2 transverse, T2 sagittal, T2 FLAIR transverse, diffusion-weighted MRI and ADC mapping, heavy IR-T1 transverse, T1 transverse, postcontrast T1 transverse imaging, incidence ratio in all sequences as well as assessment of contrasting characteristics. Visual characteristics of the lesions were determined in diffusion-weighted MRI and ADC mapping. RESULTS: Mean ADC values measured in the normal appearing white matter according to clinical forms were as follows: 0.79 ± 0.15x10-3 mm2/sec for RRMS, 0.8 ± 0.15x10-3 mm2/sec PPMS and 0.82 ± 0.15x10-3 mm2/sec for SPMS. The differences between clinical forms in terms of mean ADC values measured in the normal appearing white matter were statistically significant (p0.05). Mean ADC values measured in T1 hypointense lesions were 1.106 ± 0.15x10-3 mm2/sec for RRMS, 1.119 ± 0.15x10-3 mm2/sec for PPMS and 1.132 ± 0.15x10-3 mm2/sec for SPMS. The differences between the groups were statistically significant (p