Impaired curve negotiation in drivers with Parkinson’s disease

Ergun Y. UÇ, Mattew RIZZO, Elizabeth DASTRUP, Jon David SPARKS, Jeffrey D. DAWSON, Steven W. ANDERSON

Özet

AMAÇ: Bu çalışmada, Parkinson hastalığı olan sürücülerin viraj dönme yetisinin belirlenmesi amaçlanmıştır YÖNTEMLER: Hafif-orta derecede Parkinson hastalığı olan 76 (65’i erkek, 11’i kadın) ve 51 (26’sı erkek, 25’i kadın) kontrol katılımcısına 37 millik bir otomobil kullanma simülasyonu sınavı sırasında 6 viraj dönüşü yaptırıldı. Katılanlara sürücü testi öncesinde motor, görsel, ve kognitif testler uygulandı. BULGULAR: Kontrollerle karşılaştırıldığında, Parkinson hastalığı olan sürücülerin, viraj ve referans düz yol bölümlerinde anlamlı derecede daha fazla lateral pozisyon standart sapması ve şerit uyum hatası yaptıkları, dolayısıyla daha düşük araç kontrolü ve sürüş güvenliği sergiledikleri bulundu. Parkinson hastalığı grubu motor, kognitif ve görsel yetiler konusunda da düşük performans gösterdi. Hareket algılanması, görsel-uzaysal yetiler, karar verme yetileri, postüral stabilite, genel kognitif durum ve günlük aktivitelerde bağımsızlığın azalması Parkinson hastalığı grubu sürücülerinde virajlarda araç kontrolü yetisindeki azalmayı öngören faktörler idi. SONUÇ: Parkinson hastalığı olan sürücüler, kontrol grubuna kıyasla, virajlarda araç kontrolü ve sürüş güvenliği açısından daha düşük bir performans göstermektedir ve bu, motor fonksiyon bozukluğundan çok görsel algılama ve kognitif bozukluk nedeniyledir.

Abstract

OBJECTIVE: To assess the ability to negotiate curves in drivers with Parkinson’s disease (PD). METHODS: Licensed active drivers with mild-moderate PD (n= 76; 65 male, 11 female) and elderly controls (n= 51; 26 male, 25 female) drove on a simulated 2-lane rural highway in a high-fidelity simulator scenario in which the drivers had to negotiate 6 curves during a 37-mile drive. The participants underwent motor, cognitive, and visual testing before the simulator drive. RESULTS: Compared to controls, the drivers with PD had less vehicle control and driving safety, both on curves and straight baseline segments, as measured by significantly higher standard deviation of lateral position (SDLP) and lane violation counts. The PD group also scored lower on tests of motor, cognitive, and visual abilities. In the PD group, lower scores on tests of motion perception, visuospatial ability, executive function, postural instability, and general cognition, as well as a lower level of independence in daily activities predicted low vehicle control on curves. CONCLUSION: Drivers with PD had less vehicle control and driving safety on curves compared to controls, which was associated primarily with impairments in visual perception and cognition, rather than motor function