Mitral Kapak Prolapsusu, Migren ve Manyetik Rezonans Görüntülemede Beyaz Cevher Hiperintensiteleri Arasındaki İlişki

Association Between Mitral Valve Prolapse, Migraine, and White Matter Hyperintensities on Magnetic Resonance Imaging

Özet

Amaç: Migren, iskemik inme ve bazı yapısal beyin lezyonları gelişimi gibi vasküler risk faktörlerinde artış ile ilişkilendirilmektedir. Bununla birlikte bu ilişkinin patogenezi halen netleşmemiştir. Kardiyak hastalıklar ve iskemik inme ile komorbidite gösterebilen migrenin bunlarla bağlantısı, hem kalp hem de beyni etkileyen vasküler bir hastalık olması şeklinde açıklanabilir. Bu çalışmada, geleneksel vasküler risk faktörleri olmayan genç-erişkin migren hastalarında mitral kapak prolapsusu (MVP) ile migren ve beyaz cevher hiperintensitesi (BCH) arasındaki ilişki incelendi. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya 400 olgu alındı (200 migren ve 200 sağlıklı kontrol; yaş aralığı 18-50 yaş). Migren tanısı Uluslararası Baş Ağrısı Toplumu-2 kriterlerine göre kondu. Katılımcıların bilinen vasküler risk faktörleri, enflamatuvar veya eşlikçi başka hastalıkları yoktu. Migrenli kişiler ve sağlıklı kontrollere transtorasik ekokardiyografi yapılarak MVP varlığı; beyin manyetik rezonans görüntüleme yapılarak BCH olup olmadığı tarandı. Bulgular: Migrenli kişilerde MVP prevelansı, kontrollere göre anlamlı yüksek (p

Abstract

Objective: Migraine is linked with an elevation in vascular risk factors, ischemic stroke, and a variety of constitutional brain lesions. However, the pathogenesis of this relationship is still inexplicit. The link between cardiac diseases and comorbid migraine-ischemic stroke might be a vascular disease involving both heart and brain. In this study, an association between mitral valve prolapse (MVP), migraine, and the presence of brain white matter hyperintensities (WMHs) were evaluated among adult subjects with migraine headache devoid of any traditional vascular risk factors.Materials and Methods: Four hundred subjects (200 subjects with migraine headache, 200 healthy controls; age range 18-50 years) were incorporated in the retrospective study. Existence of a headache compatible with migraine was diagnosed according to the International Headache Society-2 criteria. The participants were devoid of any known comorbid diseases, vascular risk factors or inflammatory diseases. All patients, both those with migraine and controls were screened with echocardiography to assess for MVP and with brain magnetic resonance imaging to evaluate the presence of any WMHs.Results: The prevalence of MVP was found to be higher in the migraine group (p