Dergiler / Türk Nöroloji Dergisi / 2020 / Cilt: 26 - Sayı: 3
Huntington ve Parkinson Hastalığının Bilişsel Profillerinin Karşılaştırmalı İncelenmesi
- Sayfa
- 230–234
- DOI
- —
Özet
Amaç: Bu çalışmada amacımız, Huntington hastalığına (HH) özgü bilişsel profili, Parkinson hastalığının (PH) bilişsel yakınmaların belirgin olmadığı erken dönemi ile karşılaştırmalı olarak değerlendirmek ve bu bilişsel değişikliklerin CAG tekrar sayısıyla ilişkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: HH ve PH hastalarının demografik verileri ve ayrıntılı bilişsel test sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi ve sağlıklı kontrollerin sonuçları ile karşılaştırıldı. Bilişsel test bataryası, standardize minimental test (SMMT), Beck depresyon ölçeği, artırılmış ipuçlu hatırlama (AİH), semantik akıcılık, ileri ve geri sayı menzili, iz sürme testi (İST) A ve B, ayları geriye doğru sayma, fonemik akıcılık, Stroop, saat çizme, Benton çizgi yönünü belirleme, Benton yüz tanıma ve Hooper görsel organizasyon testlerini içermekteydi. Günlük yaşam aktiviteleri (GYA) ise enstrümental günlük yaşam aktiviteleri testi ile değerlendirilmişti. HH’nin test sonuçları ile CAG tekrar sayısı ve CAP skoru (CAG tekrar sayısı ile yaşın çarpımı) arasındaki ilişki de incelendi. Bulgular: HH ile PH’nin ortalama yaşları, eğitim ve hastalık süreleri benzerdi. HH grubunun tüm bilişsel test skorları, sağlıklı kontrollere göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha düşük bulundu. HH grubu ayrıca SMMT, AİH, semantik akıcılık, İST A, ayları geriye doğru sayma, fonemik akıcılık, Stroop 1-5, saat çizme, Hooper görsel organizasyon ve Benton yüz tanıma testlerinde PH grubundan anlamlı olarak daha düşük puanlar aldı. CAP skoru, Stroop bölüm 3-4’ün puanları ve GYA skorları ile istatistiksel olarak anlamlı şekilde korele bulundu. Sonuç: Bu çalışma, HH’nin, belli yönleriyle PH’den ayrışan ve kendine has özellikleri olan bir bilişsel bir profili olduğunu göstermiştir. Ayrıca kognitif kaybın HH seyri içinde, PH’ye kıyasla daha erken gerçekleştiği ve daha şiddetli olduğu sonucuna varabiliriz. CAP skorunun, HH’de yürütücü işlevler ve GYA ile ilişkili olduğu ve patolojik tutulumun şiddetinin hastaların bilişsel profili ve yaşam kalitesi ile doğrudan ilişkili olduğu da bu çalışma ile doğrulanmıştır
Abstract
Objective: In this study, our aim is to define the cognitive profile specific to Huntington’s disease (HD) in comparison to Parkinson’s disease (PD) without anyaccompanying cognitive involvement and to search for its relationship with CAG repeat number.Materials and Methods: Demographic data and detailed cognitive test results of HD and PD patients were reviewed, analyzed retrospectively and werecompared to results of healthy controls (HC). Cognitive test battery included minimental state examination (MMSE), Beck’s depression inventory, enhanced cuedrecall (ECR), semantic fluency, digit-span forwards and backwards, trail making part A (TMT A) and B, reciting months backwards, phonemic fluency, Stroop,clock drawing, Benton’s line orientation, Benton’s facial recognition and Hooper visual organization tests. Instrumental activities of daily living test (IADL) wasgiven for evaluating independence of patients in daily life. The relationship between test results and CAG repeat number and CAP score (product of CAG repeatnumber and age) for HD were evaluated.Results: Age, disease duration and number of years of education were similar between HD and PD. All cognitive test results of HD group were significantly worsethan those of HC. HD group also scored significantly worse than PD group in MMSE, ECR, semantic fluency, TMT A, reciting months backwards, phonemicfluency, Stroop 1-5, clock drawing, Hooper visual organization and Benton’s facial recognition tests. CAP score was significantly correlated with the results ofStroop part 3-4 and scores of IADL.Conclusion: This study showed that HD has a cognitive profile with certain particular features, which differentiates it from PD. We can also conclude thatcognitive decline takes place earlier in the course of HD compared to PD and it is more severe. CAP score was found corelated with executive functions and ADLin HD, confirming that the severity of pathological involvement is directly related to the cognitive profile of patients as well as their life quality.