Depresyonun Tanısı ve Sağaltımında Nöroloğun Yeri

Özet

Nörolojik hastalıklarla beraber görülen depresyon, nörolojik hastalığın ciddiyetinden bağımsız olarak yaşam kalitesindeki bozulmalara önemli ölçüde katkıda bulunur. Nörodejeneratif hastalıkların seyrinde, depresyon nörolojik belirti ve semptomları ortaya çıkarabilir ve bazı bunamalarda depresif hastalığın kendisinin bir risk faktörü olabileceğine dair bazı kanıtlar vardır. Nörolojik hastalıklarda depresyon sağaltımı için kanıtlar sınırlıdır ve genellikle tedavi önerisi psikiyatristlerin kararına dayanmaktadır. Nörolojik durumlarda depresyonun teşhisi, iletişim güçlüğü ve altta yatan nörolojik hastalığın bir sonucu olarak duygusal ifadedeki değişiklikler nedeniyle özellikle zor olabilir. Bununla birlikte, nörolojik bozukluklarda depresyonun tanınması için etkili tarama ve tanılama yöntemleri geliştirilmiştir. Son yıllarda, depresif rahatsızlıkların tanınması ve sağaltımı konusundaki nöroloğun kritik rolünü destekleyen çok sayıda klinik çalışma yapılmıştır. Bu derleme, nöropsikiyatrik hastalıklarda depresyonun tanısında ve sağaltımında bir nöroloğun önemini ve rolünü göstermeyi amaçlamaktadır.

Abstract

In neurologic illness, depression contributes significantly to impairments in quality of life, independent of the severity of the disease. In the evolution ofneurodegenerative disorders, depression may predate neurologic signs and symptoms, and there is some evidence that depressive illness itself may be a risk factor insome dementias. Data on the treatment of depression in neurologic disease are scarce, and often the treatment advice is based on the personal views of psychiatrists.In some patients, diagnosis of depression in neurologic diseases can be particularly hard because of communication difficulties and disturbances of emotionalexpression as a result of neurologic disorders. However, effective screening and diagnostic tools have been developed for the recognition of depression in neurologicdisorders. In recent years, there have been large quantities of clinical trials that supported the critical role of the neurologist in assessing and treating depressivesymptoms to the point of remission. The intention of this review was to demonstrate the importance and role of a neurologist in the diagnosis and treatment ofdepression in neuropsychiatric diseases.