Dergiler / Türk Nöroloji Dergisi / 2020 / Cilt: 26 - Sayı: 2
İnmede Trombolitik Tedavi: Türkiye’den Basılmış Çalışmaların Meta-analizi
- Sayfa
- 138–141
- DOI
- —
Özet
Amaç: Akut inme klinik pratiğinde intravenöz doku plazminojen aktivatörü kullanımına dair ülkemiz kaynaklı olgu serilerinin sonuçlarının değerlendirilmesisistem planlaması ve hedef belirleme açısından faydalı olabilir.Gereç ve Yöntem: Akut inmede intravenöz trombolitik tedavi uygulamaları ile ilgili son 10 yıl içinde yayınlanmış Türkiye adresli olgu serilerinin meta-analiziyapılmıştır. Random-effect model temelli standart yöntem ile ağırlıklı ortalama ve %95 güven aralıkları, Q ve I2 değerleri hesaplanmıştır.Bulgular: Toplam 21 makaledeki 2349 olgu (%52 kadın, yaş 65±12 yıl) incelenmiştir. Ortalama semptom-iğne zamanı 111±16 dakika; NIH inme ölçeği skoru13,8±4,2; takip iyi prognoz (Modifiye Rankin skoru ≤2) %59,6; mortalite %16,5 ve semptomatik trombolitik ilişkili kanama %5,6’dır. Seriler arasında yüksekdereceli heterojenite olmadığı görülmüştür.Sonuç: Türkiye kaynaklı trombolitik olgu serilerinde yayınlanmış sonuçlar güncel dünya standartlarını karşılamaktadır. Bu değerler merkezlerce kalite metrikleriiçin standart olarak kullanılabilir.
Abstract
Objective: To evaluate the results of published case series originating from Turkey, which may be useful for system planning and institutional goal setting in the clinical practice of intravenous tissue plasminogen activator therapy for acute stroke. Materials and Methods: A meta-analysis of case series, published in the last 10 years, from Turkish hospitals / institutions about intravenous thrombolytic therapy in acute stroke was performed. Weighted averages and 95% confidence intervals, Q and I2 values were calculated using the standard method based on random-effect model. Results: A total of 2349 patients (52% female, mean age 65±12 years) in 21 articles were included. The mean symptom-to-needle time was 111±16 minutes; pre-thrombolysis average NIH stroke score was 13.8±4.2; mean good prognosis (modified Rankin’s score, 2 or lower) rate was 59.6%; mortality rate was 16.5%, and symptomatic thrombolytic-related intracerebral bleeding was 5.6%. There was no large grade heterogeneity among the enrolled series. Conclusion: Results of published Turkey-based thrombolysis case series meet the current world standards. The values produced herein can be used as standards for center-based quality metrics.