Tek Doz Oral Metronidazol ile Gelişen Geçici Ensefalopati Olgusu: Olgu Sunumu

Transient Encephalopathy with A Single Dose of Oral Metronidazole: A Case Report

Özet

Metronidazol (MNZ) anaerobik ve protozoal enfeksiyonların tedavisinde yaygın olarak kullanılan, beyin omurilik sıvısı ve santral sinir sistemine kolaylıkla penetre olabilen antibakteriyel ajandır. MNZ oldukça iyi tolere edilir ancak periferal nöropati, ataksi, dizartri, konvülziyon ve ensefalopati gibi ciddi nörolojik yan etkiler de oluşturabilir. MNZ ile indüklenen ensefalopati (MİE) nadir görülen bir yan etkidir. Manyetik rezonans görüntüleme ve elektroensefalografi hastalık tanısında yardımcı yöntemlerdir. MİE’nin mekanizması net aydınlatılabilmiş değildir. Genellikle ilaç kesilmesiyle tamamen düzelme eğilimindedir. Bu yazıda tek doz oral MNZ alan erkek bir hastada gelişen ve hızla düzelen geçici ensefalopati tablosu sunulmuştur.

Abstract

Metronidazole (MNZ) is an antibacterial agent widely used in the treatment of anaerobic and protozoal infections, easily penetrating the cerebrospinal fluid and central nervous system. MNZ is well-tolerated, but it can also cause serious neurologic adverse effects such as peripheral neuropathy, ataxia, dysarthria, convulsion and encephalopathy. MNZ-induced encephalopathy (MIE) is a rare adverse effect. Magnetic resonance imaging and electroencephalography are helpful methods in the diagnosis of the disease. The mechanism of MIE has not been clearly elucidated. Usually, it is completely cured by drug discontinuation. In this report, a reversible encephalopathy developing in a male patient after receiving a single dose of oral MNZ is presented.