Kronik böbrek hastalığı olan hastalarda spironolaktonun diastolik kalp fonksiyonlarına etkisi

Effect of spironolactone on diastolic heart function in patients with chronic kidney disease

Özet

AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, kronik böbrek hastalığı olan hastalarda spironolaktonun diastolik kalp fonksiyonları üzerindeki etkisini doku Doppler ekokardiyografi ile incelemektir.GEREÇ ve YÖNTEMLER: Bu çalışmaya 24 hasta (11 E, 13 K) alındı. Kronik böbrek hastalığı etiyolojisi 14 hastada (%58) diabetes mellitus idi. Tedavi öncesi biyokimya ve 24 saatlik idrarda proteinüri analizleri, kan basıncı ölçümü ve doku Doppler ekokardiyografi incelemesi yapıldı. Daha sonra tedaviye 25 mg/gün spironolakton ilave edildi. Serum potasyum düzeyi 1. ve 4. haftada kontrol edildi. Sekiz haftalık tedavi sonrasında tüm analizler tekrarlandı. İstatistiksel analizler SPSS ver. 13 ile gerçekleştirildi.BULGULAR: Doku Doppler ekokardiyografi ile tedavi öncesi ve tedavi sonrası lateral deselerasyon zamanı, sağ ventrikül deselerasyon zamanı ve anterior Am değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar bulundu (sırasıyla, P=0,010, P

Abstract

PURPOSE: The aim of this study was to evaluate the effect of spironolactone on diastolic heart functions in patients with chronic kidney disease by tissue Doppler echocardiography.MATERIAL and METHODS: Twenty-four patients (11 males, 13 females) were included to the study. The etiology of chronic kidney disease was diabetes mellitus in 14 patients (58%). Biochemical and 24-hour proteinuria analysis, blood pressure measurements, and tissue Doppler echocardiography examination were obtained before the therapy. Spironolactone (25 mg/d) was then added to the treatment. The serum potassium level was measured at the first and fourth weeks. After a period for eight weeks, all the analyses were repeated. The statistical analysis was performed using SPSS version 13.0.RESULTS: There were significant differences between pretreatment and posttreatment lateral deceleration time, right ventricular deceleration time, and anterior late diastolic velocity (P=0.010, P