Paricalcitol Protects Peritoneal Membrane Function in Encapsulating Peritoneal Sclerosis

Parikalsitol Enkapsüle Peritoneal Sklerozisde Peritoneal Membran Fonksiyonlarını Korur

Ayşegül ORUÇ, Alparslan ERSOY, Kamil DİLEK, Nimet AKTAŞ, Özen Öz GÜL, Cuma BÜLENT GÜL, Aldulmecit YILDIZ, Berna VURUŞKAN, Mustafa Abbas YURTKURAN, Mahmut YAVUZ, Mustafa GÜLLÜLÜ

Özet

Periton diyalizinin en öldürücü komplikasyonu olan enkapsüle peritoneal sklerozis (EPS), epithelio-mezenkimal dönüşüm (EMT) ve bilinen fibrotik süreçlerinin bir sonucunda meydana gelir. Parikalsitolün EMT' yi engellediği ve antifibrotik özelliklerinin olduğu gösterilmiştir. Çalışmanın amacı, deneysel EPS modeli üzerinde parikalsitolün etkisini araştırmaktır.GEREÇ ve yÖNTEMLER: Kırk adet üremik olmayan 200-220 gram ağırlığında, albino wistar cinsi, dişi sıçan kullanıldı. Sıçanlar rastgele eşit sayıda dört gruba ayrıldı. Üç hafta süreyle birinci gruba intraperitoneal (İP) 2 mL serum fizyolojik verildi, ikinci gruba 2 mL/ 200 gram serum fizyolojik içinde çözünmüş klorheksidin glükonat (KG) (%0,1) ve etanol (%15) İP verildi. Üçüncü ve dördüncü gruba üç hafta boyunca KG ile birlikte sırasıyla 0,2 mcg/kg/gün ve 0,4 mcg/kg/gün derialtı parikalsitol yapıldı. Çalışma sonunda, tüm gruplara 1 saatlik 25mL %3,86 PD solüsyonu ile periton eşitleme testi yapıldı. Peritoneal sıvı, intrakardiyak kan örnekleri elde edildi ve patolojik inceleme için peritonun İP uygulama yapılmayan tarafı alındı. TGF-?1 düzeyi periton sıvısından çalışıldı. BULGULAR: D/P üre parikalsitol alan gruplarda grup 2 ile karşılaştırıldığında belirgin olarak daha düşüktü (p

Abstract

The most lethal complication of peritoneal dialysis is encapsulating peritoneal sclerosis (EPS), which develops as a result of epithelio-mesenchymal transformation (EMT) and known fibrotic processes. Paricalcitol has previously been shown to inhibit both EMT and fibrosis. We investigated the effect of paricalcitol on EPS.MATERIAL and METHODS: Forty non-uremic albino Wistar rats divided into four groups of equal numbers. The first group was administered 2 mL saline intraperitoneally (IP) and the second group was administered 2 mL of 200 gram chlorhexidine gluconate (CG) (0.1%) dissolved in saline and ethanol (15%) IP. The treatment groups received CG for three weeks in addition to subcutaneous paricalcitol at a dose of 0.2 mcg/kg/day to the third group and 0.4 mcg/kg/day to the fourth group. A one-hour peritoneal equilibration test was performed with 25 mL 3.86% PD solution at the end of the study. Peritoneal membrane and intracardiac blood samples were obtained.RESULTS: D/P urea was significantly low in both treatment groups when compared to group 2 (p