Dergiler / Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi / 2018 / Cilt: 27 - Sayı: 3
Tenofovir ile İlişkili Olabilecek Renal Tübüler Asidoz ve Osteomalazi
- Sayfa
- 320–323
- DOI
- —
Özet
Tenofovir, kronik hepatit B tedavisinde yaygın kullanılan ilk seçenek yeni nesil antiviral ajanlardanbiridir. Etkili ve güvenli bir tedavi kabul edilmekle beraber bilinen en önemli yan etkisi nefrotoksisitedir.Tenofovirin indüklediği proksimal renal tübüler disfonksiyon ve osteomalazi ile ilgili literatürde birkaçolgu çalışması yer almaktadır. Biz de üç yıldır tenofovir tedavisi kullanan, olasılıkla tenofovir ileilişkilendirdiğimiz proksimal renal tübüler asidoz, osteomalazi ve osteoporoz gelişen, 64 yaşındakierkek olgumuzu sunmak istedik. Hastanın tenofoviri kesilerek entekavir tedavisine geçildi ve Dvitamini replasmanı başlandı. Takibinde hastanın metabolik asidozu düzelme eğilimine girdi, fosfordüzeyi normale geldi ve kemik ağrıları azaldı.
Abstract
Tenofovir is one of the first-line new generation antiviral agents commonly used in chronic hepatitis B treatment. While being considered an effective and safe treatment, the most important side effect known is nephrotoxicity. There are several case studies in the literature on proximal renal tubular dysfunction and osteomalacia induced by tenofovir. We wanted to present a 64-year-old male patient, who had been using tenofovir treatment for three years, with proximal renal tubular acidosis, osteomalacia and osteoporosis possibly associated with tenofovir. Tenofovir was stopped and entecavir treatment was started and vitamin D replacement was started. Subsequently, the patient’s metabolic acidosis tended to improve, the phosphorus level was normalized, and the bone pain decreased.