Otozomal Dominant Polikistik Böbrek Hastalığında Serum Asimetrik Dimetilarginin Düzeyi ile İnflamasyon ve Kardiyak Fonksiyonlar Arasındaki İlişki

Relationship of Serum Asymmetric Dimethylarginine Levels with Inflammation and Cardiac Functions in Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease

Barış ESER, Serdar KAHVECİOĞLU, Özlem YAYAR, Ahmet HÜNÜK, Hakan BAYOL, Şakir ALTUNER, İbrahim DOĞAN, Ünal KURTOĞLU

Özet

AMAÇ: Otozomal Dominant Polikistik Böbrek Hastalığı (ODPBH)’nda en önemli mortalite nedeni kardiyovasküler (KV) hastalıklardır. Birçok çalışmada, serum asimetrik dimetilarjinin (ADMA) ile KV hastalıkların ilişkisi araştırılmıştır. Çalışmamızda erken evre ODPBH’da serum ADMA düzeyi ile inflamasyon ve atheroskleroz arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. GEREÇ ve YÖNTEMLER: Çalışmaya ODPBH’lı 57 hasta ve 23 sağlıklı kontrol grubu alındı. Katılımcıların karotis arter intima-media kalınlığı (KIMK) ve ekokardiyografik (EKO) ölçümleri alındı. Gruplar arasında serum ADMA, inflamasyon belirteçleri, Nötrofil/Lenfosit oranı (NLO), EKO bulgular ve KİMK değerleri karşılaştırıldı. Korelasyon analizleri yapıldı. BULGULAR: Serum ADMA düzeyi hasta grubunda kontrol grubuna göre daha düşük saptandı [10106 ng/L (2010-60000) vs 20161 ng/L (2902-60000), p=0,006]. KIMK hasta grubunda 0,67±0,03mm, kontrol grubunda ise 0,62±0,03mm olarak saptandı (p>0,05). Hasta grubunda, sol ventrikül kitlesi (p

Abstract

OBJECTIVE: Most deaths in autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) are attributableto cardiovascular disease (CVD). The relationship between serum asymmetric dimethylarginine(ADMA) and CVD has been investigated. We aimed to search the relationship between serum ADMA,atherosclerosis, inflammation and cardiac functions in ADPKD.MATERIAL and METHODS: Fifty-seven ADPKD patients and 23 healthy control subjects wereenrolled. Carotid artery intima-media thickness (CIMT) and echocardiographic measurementswere performed. ADMA, inflammatory markers, Neutrophil Count/Lymphocyte Count (NLR),echocardiographic findings and CIMT values were compared between the groups. Correlation analyseswere performed.RESULTS: ADMA levels were lower in patients compared to controls [10106 ng/L (2010-60000) vs.20161 ng/L (2902-60000), p=0.006]. CIMT was 0.67±0.03 mm in the patient group and 0.62±0.03 mmin the control group (p>0.05). In the patient group, left ventricular mass (LVM), left ventricular massindex (LVMI), left atrial diameter (LAD) and left ventricular end-diastolic diameter (LVEDD) valueswere higher (p